Гормональные препараты — неустаревающая медицинская «страшилка». Всегда найдется коллега, тетушка или незнакомая женщина в очереди, готовая горячо выступить против того, что неразумные врачи выписывают эти ужасные таблетки. Один из главных побочных эффектов, связываемых в народном сознании с гормональной терапией, это практически неминуемая прибавка в весе. О том, почему поправляются от гормональных препаратов, какие конкретно медикаменты вызывают появление лишних кило, и что с этим делать, Woman.ru рассказал известный диетолог Алексей Ковальков.
Похудение после приема гормональных препаратов ничем не отличается от любого другого похудения, секрет которого в сочетании правильного питания и оптимального уровня физической активности. Однако куда важнее со всем вниманием и требовательностью отнестись к индивидуальному назначению препарата и не запускать себя во время курса лечения, своевременно обсуждая все сомнения и проблемы с врачом.
Кому и для чего выписывают гормональные средства?
Профессор Алексей Ковальков
В эндокринной системе человека насчитывается семь основных эндокринных желез, кроме того существует множество клеток, рассеянных, например, в желудочно-кишечном тракте, которые также обладают способностью вырабатывать гормоны. Самих же гормонов, естественных биологически активных веществ, производимых организмом человека, насчитывается несколько десятков.
Гормональных препаратов, которые могут быть назначены женщинам по той или иной причине, множество. И неверно объединять их в одно пугающее целое, обросшее мифами и суевериями. Если препарат выписан врачом и пациент принимает его правильно, ставить вопрос о целесообразности лечения нет смысла. Существуют ситуации, когда гормональная терапия незаменима.
Как правило, назначают гормональные препараты для того, чтобы восполнить недостаточное образование каких-то гормонов в организме, либо для того, чтобы подавить избыточную их продукцию. Некоторые типы гормональных препаратов, например глюкокортикоиды, назначают в случае болезней, не имеющих непосредственного отношения к эндокринной системе — например, при бронхиальной астме, тяжелых аллергических реакциях, ревматоидном артрите и так далее.
Одним из заболеваний, при которых могут быть назначены гормоны, в частности, гормон инсулин, является сахарный диабет. Наиболее часто назначаемые группы гормональных препаратов – это синтетические гормоны щитовидной железы в виде монопрепарата левотироксина натрия (например, L-тироксин и Эутирокс), в виде комбинации левотироксина и лиотиронина, то есть Т4 и Т3 (Тиреотом, Новотирал) или в комбинации с йодом (Йодтирокс, Тиреокомб). Эти препараты используют для лечения гипотиреоза или недостаточности функции щитовидной железы.
Большое количество женщин периодически или постоянно использует гормональные средства с контрацептивным эффектом. Врачи-гинекологи могут назначать такие таблетки не только для планирования семьи, но и в качестве лечения некоторых гинекологических заболеваний. Контрацептивы выписывают также для изменения уровня эстрогенов в крови при эстрогенозависимых заболеваниях, таких, как миома матки и эндометриоз.
Иногда с помощью препаратов прогестерона восполняют собственный дефицит этого гормона при распространенной репродуктивной проблеме, известной как недостаточность второй фазы цикла (нарушение функций желтого тела, могущее препятствовать желанной беременности).
А вот препараты для заместительной гормональной терапии, когда утраченные гормональные функции восстанавливаются при помощи фармакологии, в нашей стране применяются все еще довольно редко. Хотя в европейских странах назначение таких медикаментов давно и с успехом практикуется.
Худеют ли от противозачаточных таблеток джес. Что такое противозачаточные таблетки
Что означает название противозачаточных таблеток, для чего они предназначены, можно ли подобрать их самостоятельно, как похудеть при помощи противозачаточных, можно ли от них поправиться – на все эти и многие другие вопросы ответы в нашей статье.
ОК-таблетки – это гормональные препараты, основным назначением которых является защита от нежелательной беременности.
Принцип их действия достаточно прост: они содержат дозы гормонов, которые имитируют беременность организма. Благодаря этому, яйцеклетки не созревают и беременность становится в принципе невозможной.
Некоторые молодые девушки по неопытности ищут в интернете все названия противозачаточных таблеток, надеясь таким образом подобрать их самостоятельно и избежать похода к врачу-гинекологу. Так делать нельзя.
Несмотря на то, что в интернете доступна таблица противозачаточных таблеток, позволяющая самостоятельно определить свой фенотип и подобрать под него ОК, вы не сможете определить состав гормонов у себя в крови и подобрать именно те таблетки, которые не нанесут вреда именно вашему организму.
Любое назначение противозачаточных состоит из следующих этапов:
- Посещение врача-гинеколога (а лучше гинеколога-эндокринолога).
- Взятие мазков и анализов крови для выявления гормонального фона и возможных заболеваний.
- УЗИ органов малого таза (назначают далеко не всегда).
- Повторное посещение гинеколога, оценка результатов анализа. Здесь вы с гинекологом обсудите название противозачаточных таблеток, возможные побочные действия и графики приёма.
Как видите, выбор гормональных препаратов – это ответственная процедура, требующая вмешательства как минимум одного врача.
Противозачаточные таблетки последнего или как ещё говорят, нового поколения, называют мини-пили. Их названия указывают на содержание в них малой дозы всего одного гормона вместо двух. Их можно принимать даже кормящим мамам.
Ещё одной новинкой на рынке являются негормональные противозачаточные таблетки, названия и отзывы о которых можно найти в Интернете.
По сути их правильнее называть спермицидами. Они одноразовые и используются непосредственно перед половым актом.
Главное, что Вам нужно запомнить – в Интернете много информации о том, какие есть противозачаточные таблетки, там же можно узнать какое-нибудь распространённое и вызывающее доверие название противозачаточных таблеток, но без консультации врача их принимать нельзя.
Почему при приеме гормональных препаратов увеличивается вес?
«В народе» существует устойчивое мнение, что, как только начнешь принимать эти коварные «гормоны», причем в любом виде, так обязательно поправишься. И, надо признать, назвать в корне неправильным такое представление нельзя.
При использовании глюкокортикоидных препаратов в течение длительного времени (речь о месяцах и даже годах), например, по причине системного заболевания соединительной ткани, или бронхиальной астмы, пациенты поправляются, потому что глюкокортикоиды повышают уровень глюкозы, что, то есть опосредованно способствуют увеличению объема жировой ткани.
Также часто встречается набор веса у страдающих сахарным диабетом при передозировке инсулина. Инсулин – гормон анаболический, то есть стимулирующий процессы утилизации и запасания глюкозы, аминокислот и жирных кислот, и одновременно тормозящий катаболические процессы распада гликогена, жиров и белков.
А вот применение гормонов щитовидной железы само по себе не может спровоцировать увеличение массы тела. Эти гормоны ускоряют метаболизм, повышают продукцию тепла организмом, усиливают активность работы сердечно-сосудистой системы, то есть вызывают процессы, которые связывают с потерей веса.
Если вы участвуете в обсуждении того, что «на гормонах» поправилась подруга, знакомая, коллега из соседнего офиса, знаменитость из телевизора, не спешите применять эту информацию к себе. Начало приема гормональных препаратов не означает автоматически, что пора покупать одежду «навырост».
Первый вопрос, который возникает, когда слышишь о «гормональной» прибавке в весе: а как женщина при этом ела? Масса тела не может увеличиваться при отсутствии избытка питания. В любом случае, если препарат вам назначил врач после тщательного обследования и строго по показаниям, и не принимать его нельзя, нужно в первую очередь пристально и честно посмотреть на свой стол и степень физической активности. Если вы уверены, что питаетесь правильно, достаточно двигаетесь, а вес продолжает «прибывать», разбираться в причинах следует индивидуально и вместе с врачом. Самостоятельно отменять и заменять лечение, садиться на строгую диету и тем более голодать нельзя ни в коем случае. Так же, как и пользоваться чужим опытом похудения после приема гормональных средств.
Как не набрать вес, принимая гормоны?
Чтобы не вспоминать через несколько месяцев свою стройную фигуру, рассматривая её изменившееся подобие с разницей в двадцать килограммов, соблюдайте правила. Они стары как мир, но насколько стары, настолько же надежны.
Регулярные взвешивания
Взвеситесь, сделайте замеры объёмов, запишите всё в специальную тетрадь. Записывайте туда свой вес, рост, объем груди, талии, бедер, рук, голеней, лодыжек. Вы можете даже делать снимки, они гораздо чётче покажут все малейшие изменения. А вам ведь очень важно контролировать все изменения. Как в лучшую, так и в худшую сторону. Никто от этого не застрахован.
Ровно через неделю повторяйте эти нехитрые махинации. Вам будет хотеться вставать на весы каждый день, особенно в течении дня. Однако, уберегите себя от этого. Ваш вес будет меняться в течении дня очень стремительно. А вместе с весом меняться будет и ваше настроение. Поэтому взвешивайтесь каждую неделю.
Занятия спортом
Если ранее вы не занимались спортом, вели совсем оседлый образ жизни, значит пришла пора всё изменить. Прогулки в течении часа или двух, легкая зарядка по утрам и по вечерам тоже. Не только фигура, но и настроение скажет спасибо, поскольку занятия физической культурой благоприятно влияют мышечный тонус и на гормоны. Лечение пройдет намного легче, быстрее и с куда лучшим результатом, поскольку настрой и желание играет громадную роль в выздоровлении.
Правильное питание
Продумывайте своё меню. Ведите специальную тетрадь, куда заранее записывайте блюда, ингредиенты и готовьте их. Питайтесь три раза в день, с обязательными полезными перекусами, будь то фрукты, орехи, овощной салат, и так далее.
Исключите:
- Жареное, жирное. Сюда входят любимые жирные пирожки, либо же печенные, жареное мясо, в куче соуса и всего ему подходящего;
- Мучное. Хлеб, пирожные, тортики, бисквиты, лаваш, булочки и т.д;
- Сладкое. Всевозможные тортики, мороженное, десерты;
- Сладкие газированные напитки. Пепси, кола, фанта и т.д;
- Соль и специи. Соль задерживает воду в организме, благодаря чему тело отекает. Специи повышают аппетит, и вы скушаете гораздо больше с ними нежели без них;
- Картофель. В нем содержится много крахмала, не рекомендуется и тем кто не пытается сбросить или не набрать вес;
- Бобовые. По той же причине что и крахмал, однако в разумных пределах можно.
Налегайте на:
- Фрукты в первой половине дня;
- Овощи во второй половине дня;
- Мясо/рыбу в обед в сочетании с овощами;
- Каши ешьте в первой и во второй половине дня.
Не сочетайте:
- Каши с хлебом;
- Мясо с макаронами, хлебом;
- Быстрые углеводы с медленными.
При приёме гормональных нужно тщательно следить за своим питанием, поскольку от него зависят 80% вашего внешнего вида. Физические нагрузки всего 20%, поэтому стоит задуматься о том что ты ешь.
Ваш вес – результат того что вы едите в любом случае, независимо от приема гормонов.
Вы должны осознавать, что следовать всем этим правилам необходимо, возможно из-за того, что ранее вы пренебрегли данным полезным списком. В последствии вы окажетесь в кабинете у гинеколога-эндокринолога и будете выслушивать лекцию, отдалённо напоминающую эту статью.
Адекватная самооценка
Очень важный момент мы с вами чуть не упустили. Если всё-таки вес поднялся с воображаемой нормы к примеру в пятьдесят килограмм аж до восьмидесяти кг., вот это уже будет ненормальным! И ничто написанное не компетентным специалистом не сможет вам остановить стремительный рост веса, только грамотный доктор.
А если вы внезапно поправились на три-четыре килограмма, то дело вероятней всего не в гормонах, а в чем-то другом.
Возможно даже, что это “что-то другое” спровоцировал ваш приём лекарственных препаратов. Поэтому не занимайтесь самолечением. Знайте, ваше здоровья куда важней всего остального, и не начинать лечебный процесс из-за таких глупых страхов просто безответственно, и слишком по детски.
ЭТИ СТАТЬИ ПОМОГУТ ВАМ ПОХУДЕТЬ
Ваш отзыв на статью:
(1 082 оценок, среднее: 4,49 из 5)
Эти калорийные контрацептивы!
Наиболее «массовыми» из всех гормональных препаратов можно назвать контрацептивы, соответственно, львиная доля обсуждения проблемы похудения «из-за гормонов» связана именно с их приемом.
Существуют три основных причины, по которым женщины, длительно использующие гормональные противозачаточные, могут поправиться:
- 1 Прогестерон, один из гормонов, содержащихся в контрацептивах или средствах заместительной гормонотерапии, способствует некоторой задержке жидкости в организме.
- 2 Прием гормональных таблеток может влиять на изменение пищевого поведения, а именно — повышать аппетит.
- 3 Относительно новые данные: если женщина набирает вес при назначении контрацептивных препаратов, то, скорее всего, на момент назначения у нее имелся субклинический гипотиреоз, который «усугубился» при изменении гормонального фона. При снижении функции щитовидной железы характерен набор веса.
Никакие гормональные препараты не имеют «собственной калорийности». Соответственно, сами по себе они не не способны вызывать увеличение массы тела. Если это произошло, причина лежит глубже, и избавляться от последствий ее проявления следует под контролем специалиста, без необдуманных экспериментов и спешки.
Следите за собой
Лучший способ поддержания нормального веса — наблюдение за своими реакциями и состоянием тела. «Если вам предстоит пройти курс приема какого-либо препарата, начните взвешиваться каждое утро, — советует Георгий Чернов, к. м. н., руководитель реабилитационного центра. — Лишние 2 кг, появившиеся после начала приема медикаментов, — признак проявления побочного эффекта препарата и сигнал для обращения к врачу. Если у вас резко повысился аппетит, вам стоит поговорить с доктором о возможной замене препарата».
Ожирение на фоне депрессии стало одним из самых распространенных заболеваний XXI века. А новые антидепрессанты появляются так часто, что многие врачи практически не успевают изучить побочные действия каждого. В некоторых случаях замена одного препарата другим или уменьшение дозы не является решением проблемы. Возможно, следует пересмотреть всю схему лечения, отказавшись от некоторых лекарств, но только под наблюдением квалифицированных эндокринологов или нейропсихологов.
К содержанию
Мнение врачей
Специалисты говорят, что если ваша знакомая поправилась на гормональных таблетках, то сначала нужно выяснить причину этого явления. При назначении препарата доктор учитывает не только концентрацию необходимых веществ, но и фенотип женщины.
Дамы с пышными формами с преобладанием эстрогенов в организме. Из-за их конституционно-биологических особенностей жир откладывается по женскому типу — на ягодицах и бедрах. Чтобы избежать увеличения веса, им назначают таблетки с усиленным гестагенным компонентом. Но этого, разумеется, недостаточно. Очень важно, чтобы женщина контролировала свой аппетит и следила за тем, что она кладет себе на тарелку. Важно сказать, что все эти меры необходимы не для того, чтобы дамы с формами не поправлялись от приема ОК, а потому, что такие женщины вообще склонны к полноте. Обычно им назначают гормоны Логест или Линдинет.
При сбалансированном фенотипе жировые отложения распределяются равномерно по всему телу. Такие женщины имеют средние молочные железы, нормальный тип кожи. Как правило, они не страдают ПМС. Им врачи выписывают Марвелон, Новаринг или Линдинет-30.
Есть еще и третий фенотип — с преобладанием андрогенов. Представительницы прекрасного пола с превалированием гестагенов наделены высоким ростом, слаборазвитыми молочными железами, жирной кожей и волосами. Этим женщинам «повезло» ощущать депрессию в преддверии менструации, болезненные ощущения внизу живота. В таком случае специалисты назначают гормональные препараты с высокой дозировкой антиандрогенных компонентов. К их числу относятся: Жанин, Диане, Ярина и Джес.
Все о контрацептивах: интервью с врачом-гинекологом
Предлагаем вам видеоролик, в котором специалист подробно расскажет о гормональных контрацептивах. Также он ответит на вопрос, почему поправляются от гормонов.
Действие ОК
Принимая таблетки, женщина получает вещества, которые являются аналогами ее гормонов. При этом мозг сигнализирует, что концентрация гормонов в организме достаточная и команда яичникам на выработку собственных не дается.
Поступившие в кровь вещества, в зависимости от их разновидности, запускают несколько процессов, которые мешают наступлению беременности.
Эстроген (именно он провоцирует набор веса) оказывает такое действие:
- Препятствует созреванию яйцеклетки, в итоге овуляция не происходит.
- Нарушает секреторные процессы в матке. В результате слизистая отекает и закрепление эмбриона становится невозможным.
- Запускается обратное развитие желтого тела, которое после овуляции вырабатывает гормон, подготавливающий организм к беременности – прогестерон.
Прогестин:
- Препятствует нарастанию эндометрия, выстилающего полость матки, делая невозможность закрепления эмбриона.
- Снижает активность веществ, способствующих оплодотворению яйцеклетки.
- Меняет состав цервикальной слизи, закрывающей шейку матки, делая ее непроницаемой для сперматозоидов.
- Блокирует секрецию гормонов, отвечающих за овуляцию.
- Уменьшает сокращение матки и фаллопиевых труб, препятствуя продвижению по ним яйцеклетки.
Таким образом, противозачаточные таблетки обладают высокой эффективностью. И даже если овуляция и произошла, беременность не наступит.
Употребляйте полезные жиры
Для нормальной работы гормональной системы в организм должны регулярно поступать здоровые жиры. Растительные масла, яйца, орехи, жирная рыба, авокадо, оливки, тофу и соевое молоко — все они надолго насыщают и улучшают метаболизм. А вот продуктов, богатых насыщенными и трансжирами — конфет, магазинной выпечки, чипсов, маргарина и жареного, — следует избегать.
Пробиотиками богаты квашеная капуста, маринованные огурцы, кефир, чайный гриб, натуральный йогурт, а также менее распространенные у нас кимчи, мисо, темпе и натто.
Переизбыток кофеина может негативно влиять на гормон роста соматотропин, отвечающий за деятельность нервной системы, работу памяти и мозговую активность и препятствующий преждевременному старению. Высокий уровень соматотропина помогает сохранять мышечную и костную ткани в зрелом возрасте, а также удерживать в организме жидкость. Особенно вреден кофе вечером — вдобавок он поднимает уровень кортизола и мешает спокойному сну.
Бокал вина или чего-то покрепче на ночь — тоже не лучшая идея: алкоголь мешает организму перерабатывать эстроген и ухудшает качество сна, а значит, препятствует выработке соматотропина.
Другие побочные эффекты
Наиболее частый вопрос, волнующий женщин: толстеют ли от противозачаточных таблеток? Но, кроме увеличения веса, существуют и другие неприятные реакции на прием лекарств. Множественные исследования выяснили, что в большинстве случаев они связаны с высоким количеством эстрогена.
Наиболее часто наблюдаются такие побочные эффекты:
- Набухание и болезненность молочных желез. Не требует специального лечения, длится до полугода. В случае тяжелой адаптации к препарату врач прописывает гель для груди.
- Кровянистые выделения из влагалища первые 3 месяца являются нормой. Необходимо обратиться к гинекологу, если открылось кровотечение.
- Резкие перепады настроения, агрессия, уныние, депрессия. Для устранения рекомендуют пропить курс витамина В6.
- Головные боли на протяжении 4-х месяцев. Если они со временем усиливаются необходимо заменить ОК.
- Тошнота и рвота. Чтобы уменьшить выраженность симптома в первые 4 недели принимайте таблетки вечером после еды.
- Боли в ногах, по венам.
- Снижение или повышение либидо.
- Расстройство стула.
Входящие в состав прогестины легче переносятся организмом, поэтому в ряде случаев доктор может прописать прием мини-пили, содержащие только один гормон. Но исключить побочные действия полностью нельзя. Вас может ожидать:
- Отсутствующие или более длительные менструации.
- Появление кисты яичника. Новообразования обычно рассасываются после отмены ОК.
- Молочница, сложно поддающаяся лечению.
- Повышение жирности волос, кожи, появление угрей, анке. В течение 3-х месяцев организм привыкает и приходит в норму.
- Повышается склонность кожи к пигментации. В этом случае старайтесь избегать солнечных ванн.
- Отечность ног.
Появление ярко выраженных негативных последствий прима ОК, которые со временем не уменьшаются, означает, что препарат вам не подходит. Его необходимо заменить другим.
Два в одном – не забеременеть и похудеть. Возможно ли это?
Да ведь это просто большая мечта женщин! Пьешь противозачаточные таблетки, от которых худеешь, наслаждаешься сексом и удивляешь окружающих безупречной фигурой — неужели это возможно?
На самом деле, в каждом случае оральные контрацептивы способны вызвать колебания веса — в сторону как похудения, так и приобретения дополнительных кило. Сразу же надо развеять миф, рожденный рекламой. Все такие таблетки содержат эстрадиол или прогестерон (дроспиренон), только в разных количествах. Просто новые препараты отличаются минимальным включением гормонов.
Ешьте меньше сахара
Сахар — тоже простой углевод, который вызывает дисбаланс эстрогена и прогестерона: после поедания пирожных мы какое-то время счастливы и довольны, но через час-другой становимся раздражительными и тревожными. Диетические продукты не спасут положения, так как вместо сахара туда добавляют еще более вредный подсластитель аспартам, который вызывает эндокринные нарушения.
Конечно, совсем сахар исключить не получится — он содержится во фруктах, овощах, бобовых, но постарайтесь есть меньше десертов и приучите себя пить несладкий чай и кофе, а также выбирайте продукты с низким гликемическим индексом.
