Температура тела при беременности на ранних сроках, до задержки, 2-3 триместре. Базальная низкая, повышенная

Женщины стремятся скорее узнать о том. Что они находятся в положении. Это позволяет им своевременно встать на учет к врачу и предупредить многочисленные патологии развития плода. Определить состояние в домашних условиях позволит график базальной температуры при беременности до задержки. Необходимо подробнее рассмотреть, что он представляет, и в каких случаях может давать неточные результаты.

Как измеряется базальная температура при беременности?

Обычно мы измеряем температуру тела в подмышечной впадине обычным градусником, но измерение базальной температуры и ее значения отличаются.

• Во-первых, измерение базальной температуры проводится ректально, т.е. в прямой кишке
• Во-вторых, проводить измерения нужно в одно и то же время, с разницей не более, чем 30 минут
• В-третьих, температура измеряется утром, до этого вы должны спать непрерывно не менее 4-6 часов
• В-четвертых, измерения проводятся до того, как вы встали с постели, перед этим нельзя садиться, а лучше и не шевелиться, только протянуть руку за градусником, который еще с вечера нужно положить как можно ближе (на расстоянии вытянутой руки, не дальше)

Измерение базальной температуры при беременности

ВАЖНО: Не меняйте термометр на протяжении всего времени измерения базальной температуры.

Измерения проводятся, как и в случае измерения температуры тела, 5-7 минут. Показания градусника сразу же записывайте.

На основании значений температуры, строится график зависимости БТ от дня цикла. Если в день измерения были какие-либо отклонения, например, вы измерили температуру в другое время, вставали ночью в туалет или к ребенку, чем-то болеете — это обязательно заносите в примечания в ваших записях и графике.

Составление графика базальной температуры при беременности

Чтобы сделать какие-либо выводы об определении дня овуляции, нужно проводить измерения не менее 3 месяцев подряд.

Предотвратить зачатие с температурным методом

Некоторые женщины, которые хорошо знают свое тело, имеют регулярный цикл и хотят избежать гормональной контрацепции, также используют температурный метод для контрацепции. Они определяют свои бесплодные или фертильные дни, не только измеряя базальную температуру тела, но также проверяя консистенцию цервикальной слизи и пальпируя шейку матки. В дни, когда происходит овуляция, они отказываются от секса или используют презерватив. Но этот метод не совсем безопасен. С одной стороны, овуляция может произойти неожиданно, а с другой стороны, регулярный цикл может внезапно стать нерегулярным. Стресс, короткие ночи и необычное употребление алкоголя также могут нарушить цикл женщины. Таким образом, вы должны использовать этот метод только для контрацепции, если незапланированная беременность не является катастрофой для вашего партнера и вас.

График базальной температуры при планировании беременности

• График можете строить самостоятельно, а можете воспользоваться специальными программами для построения графиков или специальными ресурсами в интернете
• Вам будет достаточно внести показания термометра в таблицу, и вы получите график с обозначением дня овуляции, а также увидите как ваш цикл разбивается на фолликулярную и лютеиновую фазы

Если у женщины овуляция состоялась, то график будет выглядеть примерно следующим образом:

Нормальный график базальной температуры

В первой фазе видно, что базальная температура ниже 37°C, перед овуляцией наблюдается падение температуры, во второй фазе цикла БТ растет минимум на 0,4°C от средней температуры первой фазы и держится на этом уровне 12-14 дней. Перед менструацией температура также несколько падает, как и перед овуляцией.

Овуляция происходит в день, перед резким повышением БТ, на графике обозначено вертикальной линией примерно в середине цикла.

Даже у здоровых женщин, не имеющих проблем с репродуктивной функцией, примерно дважды в год бывают ановуляторные циклы, т.е. циклы, в которых не происходит овуляции. График БТ в таком случае выглядит вот так:

Ановуляторный график базальной температуры

В ановуляторном цикле температура не повышается, т.к. не образуется желтое тело, которое на нее влияет. Поэтому в таком графике нет ни резкого падения температуры, ни подъема, соответственно нет линии овуляции и разделения цикла на фазы.

Если вы наблюдаете несколько таких циклов подряд, обратитесь к врачу и пройдите обследования, т.к. это говорит о нарушениях детородной функции.

Если у женщины проблемы с выработкой эстрогенов, то это также можно определить по графику БТ. Он будет выглядеть вот так:

График базальной температуры при недостатке эстрогенов

При недостаточном количестве вырабатываемых эстрогенов, значения температуры в первой фазе будут около и выше 37°C, в то время как при нормальном их содержании БТ не должна превышать 36,2-36,5°C.

Если в организме вырабатывается недостаточно и эстрогенов и прогестеронов, то на графике это можно увидеть так:

График базальной температуры при недостатке прогестеронов и эстрогенов

Как видите, температура и в первой фазе и во второй не превышает 37°C. К тому же, разница между первой и второй фазой всего лишь 0,2-0,3°C.

ВАЖНО: Поставить диагноз только лишь по графику базальной температуры нельзя, для этого нужно пройти необходимые обследования и сдать анализы.

График БТ может только заставить женщину задуматься о том, что что-то может быть не так, дополнить имеющуюся картину или подтвердить поставленный врачом диагноз.

Как правильно составить и расшифровать график: подробное руководство

Для замеров БТ можно использовать как электронный, так и обычный ртутный градусник (последний использовать предпочтительнее), который на 2-3 см вводится в анальное отверстие на 5-7 минут. Правила измерения БТ едины как для небеременных женщин, так и для пациенток на любом сроке.

Важный нюанс: БТ должна измеряться в одно и то же время утром (до 8-и утра) одним и тем же градусником.

Например, если на 1-й, 2-й, 3-й или 4-й неделе Вы пользуетесь ртутным градусником и замеряете БТ около 7 часов утра, базальная температура на 5 неделе беременности и в случае необходимости на дальнейших этапах должна измеряться максимум на 30-60 минут раньше или позже и тем же термометром.

Правила измерений следующие:

1. Внутренняя температура меряется всегда в одно и то же время в течение не менее 4-х менструальных циклов подряд.
2. Замер производится сразу по пробуждении после как минимум 3-х – 5-ти часового непрерывного сна, при этом термометр нужно положить возле себя, чтобы не вставать. Любая активность может исказить результаты, поэтому нельзя даже присаживаться, потягиваться и т.д.
3. В процессе измерения БТ нужно лежать максимально спокойно.
4. Полученные данные аккуратно записывайте в блокнот, фиксируя всю дополнительную информацию.

Во время болезни, когда повышается общая температура тела, результаты также не будут правдивыми.

Накануне нельзя заниматься сексом, употреблять алкоголь. Более подробные инструкции относительно правил замера внутренней температуры каждой беременной женщине дает гинеколог на консультации.

Еще один нюанс: показатели актуальны только на первых двух неделях после зачатия, затем изменившийся гормональный фон искажает результаты.

Например, базальная температура на 9 неделе беременности не настолько показательна, как БТ на 1-й или 2-й неделе, когда она имеет диагностическое значение, но если лечащий врач прописал измерять БТ вплоть до 12-й недели, обязательно педантично выполняйте все его рекомендации.

1. Начните ваши измерения с первого дня менструального цикла (как только начались месячные). Оборудованием для этого является самый обычный термометр.
2. Длительность измерения — 5 минут ртутным термометром или 3 минуты электронным, место – прямая кишка.
3. Производите данную процедуру утром сразу после пробуждения, в одно и то же время. Если есть необходимость – используйте будильник. Важно проснуться и измерить вашу базальную температуру ровно в одно и то же время каждое утро. На выходных можно просто произвести термометрию и снова вернуться ко сну.
4. Каждое действие, которое вы совершаете после пробуждения, может повлиять на значение внутренней температуры тела. Поэтому воздержитесь от утренних бесед и поцелуев с мужем. Измерение — в первую очередь.
5. Для большей информативности необходим отдых не менее трех часов. Поэтому если вы встали ночью за три часа или меньше до того времени, когда вы обычно просыпаетесь, то это может быть хорошим моментом, чтобы произвести измерения.

Тут есть две причины – для отслеживания состояния здоровья матери и ребенка, а также для планирования беременности.

Первая причина, как уже было сказано выше, помогает понять, все ли в порядке со здоровьем. А вторая причина помогает вычислить овуляцию. Когда женщина хочет родить ребенка, то ей необходимо определить, когда наступает овуляция. Когда наблюдается повышение БТ, это признак того, что она наступила, и сейчас наибольшая вероятность забеременеть.

Обязательно измерение следует проводить утром, сразу после сна, когда организм еще находится в состоянии покоя. Важный момент – желательно, чтобы сон был полноценным, минимум шесть часов. Измерять ее можно любым способом, но ректальный считается самым достоверным. Измерение таким способом должно проводиться не менее трех-четырех минут.

Оральный и вагинальный методы измерения также подойдут, однако время увеличивается до пяти минут. Подойдет любой градусник – как обычный ртутный, так и электронный. Желательно проводить измерения каждый день и отмечать их в тетради или специальном графике – так легче отследить динамику. Проводить процедуру надо каждый раз в одно и то же время, допустимое расхождение по времени – тридцать минут.

Некоторые факторы, такие как болезни, стрессы, переезды, употребление алкоголесодержащих продуктов и даже некоторых лекарств, могут повлиять на точность результата. Также нельзя применять контрацептивы, если вы измеряете ректальную температуру.

Утром, не поднимаясь с постели, в состоянии покоя и минимальной активности. Для этого надо взять градусник и поместить его во влагалище или прямую кишку на два сантиметра. Держать градусник надо от трех до пяти минут.

Необходимо каждый раз мерить БТ одним и тем же методом, то есть, выберите один – ректальный или помещайте градусник во влагалище. Градусник менять тоже нельзя, как и время измерения – если решили мерить в 8.00 по утрам, то продолжайте в том же духе. Колебания могут быть до тридцати минут в обе стороны.

Чтобы максимально точно провести процедуру, вот несколько правил, которых надо придерживаться:

• Делайте процедуру в горизонтальном положении и никак иначе, даже на бок не поворачивайтесь, тем более нельзя приседать.
• Необходим полноценный сон – от пяти часов.
• Желательно не заниматься сексом в тот период, пока вы отслеживаете изменение температуры. Или хотя бы выдерживайте промежуток размером в пол суток между измерением и половым актом.
• Нельзя принимать лекарства – они как понижают, так и повышают БТ. Хуже, когда повышают – у вас она может быть ниже нормы, а вы будете думать, что она в порядке.
• Завтракайте только после процедуры.
• Старайтесь не болеть – даже боль в горле может исказить показатели.

Какой должна быть базальная температура при беременности до задержки?

• До задержки месячных женщина находится в лютеиновой фазе цикла. Как видно из графиков выше, температура этой фазы несколько повышена по отношению к первой фазе
• В случае беременности температура будет держаться больше 37°C и не будет наблюдаться падения температуры перед началом менструации
• Т.е. если прошло более 2 недель после овуляции, а линия графика так и не идет вниз, есть смысл задуматься, о том что вы возможно беременны
• А если уже прошло 18 дней, а БТ выше 37°C, то вероятность наступления беременности очень велика. Сделайте тест, хотя на этом сроке он может еще не сработать
• Более надежным методом является анализ крови на ХГЧ, это гормон, который и говорит о наступившей беременности
• Его можно сдавать уже через 7-10 дней после овуляции, т.к. в это время и происходит имплантация оплодотворенной яйцеклетки в стенку матки и организм начинает вырабатывать гормон беременности
• Бывает и такое, что температура ниже 37°C, но беременность наступила. В таком случае возможно в организме вырабатывается недостаточно прогестерона, который отвечает за сохранность беременности и надежную имплантацию яйцеклетки
• В этом случае лучше посетить врача и сдать кровь на анализ для определения уровня гормона, возможно придется принимать препараты, содержащие синтезированный прогестерон (утрожестан или дюфастон), чтобы сохранить беременность

Нужно ли составлять график беременным

Значения температуры остаются высокими на протяжении первого семестра беременности Норма — 37,1-37,4°С. Показатели определяют гормональный фон. Снимать показания имеет смысл только в первые 11 недель. После в организме происходят процессы, вызывающие температурные колебания. С 12 недели и на протяжении всего срока вынашивания ребенка производить прогестерон начинает плацента. На 16 неделе гормональный фон резко меняется. На 5 месяце корректируется соотношение половых гормонов, поэтому значения падают.

График базальной температуры при беременности

График БТ при беременности имеет ни две фазы, а три, и выглядит примерно так:

График базальной температуры при беременности

Давайте рассмотрим график подробнее.

1. Первая фаза. Первые 5 дней идет менструация, температура падает ниже 37°C. По пикам проводим линию — это температура первой фазы
2. На 14 день происходит овуляция, т.к. дальше базальная температура вырастает на 0,3°C с последующим продолжением роста
3. Во второй фазе температура устанавливается примерно на 0,5°C выше, чем в первой
4. На 7 день после овуляции происходит так называемое «имплантационное западение» — резкое понижение температуры в среднем на 0,3°C. В этот день яйцеклетка начала имплантироваться в стенку матки
5. В третьей фазе происходит еще некоторое повышение температуры до 37-37,2°C и она держится на таком уровне первые две недели беременности, далее замеры БТ не информативны из-за изменения гормонального фона

Зачем измерять БТ

Базальная температура – еще один индикатор гинекологического здоровья. Благодаря естественной разнице ее значений на каждом этапе цикла, женщины планируют беременность. Ежедневные измерения и составление графика дает возможность выяснить день овуляции. Перед менструацией значение БТ достигает 36,7-36,9 градусов. К времени вызревания яйцеклетки она возрастает до 37-37,1. Если зачатия не произошло, после овуляции ее значения снова понижаются. Если овуляции не было вовсе, то температура будет приблизительно одинаковой на протяжении всего цикла.

Базальная температура 37 признак беременности, который проявляется, пожалуй, раньше других. Задержка менструации, утренняя тошнота и прочие симптомы заявят о ней позже. А пока удержание БТ на таком уровне в продолжение 2 недель даст знать женщине, что она теперь в ответе за еще одну жизнь, и пора заняться обеспечением подходящих условий ее развития. И хотя это не бесспорный признак беременности, он может стать поводом для проведения теста, оставления мешающих ей вредных привычек, налаживания нормального режима.

Какой должна быть базальная температура на ранних сроках беременности?

Первые две недели беременности базальная температура примерно колеблется между 37°C и 37,3°C. Именно по значениям БТ можно раньше теста определить вероятное наступление беременности.

Однако, график БТ является очень ненадежным методом диагностики и определения беременности, т.к. повышение температуры может быть спровоцировано и другими факторами:

• наличием воспалительных заболеваний
• неправильным измерением температуры
• если есть какие-либо проблемы по гинекологии
• были накануне сильные физические нагрузки
• был половой акт менее, чем за 4 часа до измерения
• присутствуют инфекционные заболевания
• женщина принимает какие-либо лекарства, которые могут влиять на БТ

Суточные колебания БТ

В течение суток БТ постоянно изменяется. Это связано с приемом пищи, физической активностью, эмоциональными переживаниями, приемом лекарственных препаратов, перегреванием, переохлаждением, переутомлением. Факторы внешней и внутренней среды могут влиять на показатели ректальной температуры. Поэтому важно измерять БТ для контроля зачатия и беременности в утреннее время, не вставая с постели. Такие показатели наиболее точно отражают физиологические процессы в организме, связанные с беременностью.

Почему снизилась базальная температура при беременности?

• Врачи советуют проводить измерения базальной температуры во время беременности не всем, а только тем женщинам, у которых уже были проблемы с вынашиванием ребенка: были выкидыши или замершие беременности
• Составление графика БТ в таком случае поможет вовремя заметить какие-либо отклонения или нарушения и своевременно на них отреагировать соответственным лечением
• В таком случае снижение БТ при беременности ниже 37°C будет говорить о недостатке прогестерона и возможном выкидыше или прекращении развития плода
• Если же вовремя это заметить, возможно назначение препаратов с прогестероном сохранит вашу беременность. Поэтому врачи и просят своих пациенток проводить измерения, если ранее у них были проблемы с вынашиванием

Расшифровка графика базальной температуры при беременности на приеме у гинеколога

Что означает повышенная температура

Значения выше нормы – признак прогрессирующих воспалительных заболеваний. Особенно это часто встречается в первой фазе беременности при гормональной перестройке. В этот период иммунный статус женщины снижен, чтобы организм не отверг плод. При ослабленной защите беременная уязвима по отношению к любым инфекционным агентам.

Патологический процесс снижает синтез белков, кровоснабжение плаценты. Порой вирусы становятся причиной:

• аномального развития плода;
• снижения умственных способностей;
• заболеваний ЦНС.

На ранних сроках существует угроза прерывания беременности, которую могут спровоцировать сокращения гладких мышц матки. Во второй половине высока вероятность преждевременных родов и осложнений у ребенка.

Еще одна причина высокой базальной температуры — внематочная беременность. Несмотря на аномальное положение оплодотворенного яйца, прогестерон вырабатывается в большом объеме, что толкает ртутный столбик выше 37°C. Внематочная беременность не всегда закачивается разрывом трубы и обильным кровотечением. Часто она прерывается по принципу трубного аборта, когда плодное яйцо гибнет, отделяется от стенки и выходит в брюшную полость. При таком сценарии кровопотери меньше, но ее скопление в малом тазу вызывает застой и воспаление, сопровождающееся болями. Ртутная шкала достигает отметки в 38°C.

Если на раннем сроке не будут обнаружены и устранены признаки, ребенку грозит микроцефалия (уменьшение черепа), нарушения ЦНС, синдактилия (сросшиеся пальцы).

Базальная температура при внематочной беременности

Если беременность внематочная, желтое тело все равно работает и полностью выполняет свои функции, а это значит, что оно вырабатывает прогестерон и график базальной температуры выглядит так же, как и при маточной беременности.

При внематочной беременности базальная температура повышается во второй фазе, поэтому измерение БТ в данном случае не информативно и нужно использовать другие методы диагностики.

Хотим обратить еще раз ваше внимание на то, что измерение базальной температуры и составление графика не является надежным методом диагностики, график БТ лишь дополняет общую картину, подтверждает подозрения, помогает вовремя отреагировать на возможные отклонения в репродуктивной функции.

Для определения дня овуляции есть более достоверные способы, например тесты на овуляцию или фолликулогенез, а для определения беременности — тесты на беременность и анализ крови на ХГЧ.