Как и чем сбить температуру при беременности 37,38,39 °C

Последствия

Повышение температуры является защитной функцией организма. Но если на начальном этапе цифры сильно завышены, то это может привести к серьёзным осложнениям. Первый триместр является периодом формирования органов крохи, закладки нервной, пищеварительной и сердечно-сосудистой системы. Если обратиться к специалисту вовремя, то можно будет определить причину, начать правильное лечение.
Высокая температура на ранних сроках беременности — возможные последствия:

Интоксикация организма ведёт к патологии в деятельности сердечно-сосудистой системы.
Угроза прерывания беременности из-за того, что возрастает частота сокращения мышц матки.
Из-за раннего отслоения плаценты возможны преждевременные роды.
Возможен выкидыш из-за тромбов, которые закупоривают сосуды плаценты.
Отставание ребенка в развитии мозговой деятельности.
Понижение кровоснабжения плаценты.
Нарушение синтеза белков.
Тяжёлый ранний токсикоз.
Возникновение пороков развития губ, нёба, челюсти и глазных яблок у ребенка.
Повышение тонуса матки.

Изменения в гормональном фоне влияют на изменение температуры тела или же базальной. Это связано непосредственно с изменением уровня эстрогена и прогестерона. Но при этом далеко не все женщины ощущают подобные изменения в своем организме.

После зачатия гормональный дисбаланс практически всегда остается без должного внимания, при этом беременная начинает искать более точные симптомы. А ведь температура может повышаться не у всех после оплодотворения. Да и показатели не такие уж и большие – порядка 37-37,3°С.

Симптомы зарождения новой жизни могут появиться уже через 7-10 дней после овуляции. Именно через столько времени происходит прикрепление плодного яйца в случае оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом. Этот процесс может сопровождаться легкими покалываниями в области матки.

Кто-то говорит о том, что имплантация сопровождается розовыми или коричневыми выделениями, обуславливая это тем, что в момент прикрепления эмбриона к стенке матки находящиеся в этой области кровеносные сосуды лопаются. Но судя по крохотным размерам плодного яйца, вряд ли речь может идти о кровянистой мазне – максимум капелька крови.

Гипертермия в качестве признака беременности воспринимается крайне редко. Но при этом именно увеличение температуры часто указывает на то, что в утробе матери уже начала развиваться новая жизнь.

И только спустя 4-5 недель от первого дня последних месячных появляются второстепенные признаки беременности:

приступы тошноты и рвоты, особенно в утреннее время;
нарушение работы желудочно-кишечного тракта – диарея, метеоризм;
частые позывы к мочеиспусканию;
повышение чувствительности грудных желез, а также их наливание;
головная боль;
сонливость, недомогание;
перепады настроения.

Наряду с температурой при зачатии может появиться насморк и общее недомогание. Нередко эта симптоматика воспринимается беременной как обычное ОРВИ, и она начинает активно бороться с простудой, пичкая себя различного рода лекарствами, которые не самым лучшим образом влияют на уже развивающийся в утробе плод.

Во время беременности изменения температуры тела обусловлено гормональными перестройками, которые происходят в организме после зачатия. За сутки до овуляции температурные показатели немного снижаются, что происходит за счет выработки лютеинизирующего гормона.

В первые дни после овуляции показатели могут быть немного повышенными, буквально на несколько десяток. Но как признак беременности такие колебания расценивать нельзя. Это обусловлено ростом прогестерона.

А вот если температура поднимается уже после задержки, то есть повод подумать, что зачатие таки произошло. При этом не должно быть сильной гипертермии – если показатели на термометре выше отметки в 37,8°С, то стоит насторожиться, возможно речь идет о патологических изменениях или же действительно имеет место быть простудное заболевание.

В первые дни задержки некоторые женщины могут отмечать и понижение температуры до 35.5 и легкий озноб. Связано это, опять таки, с гормональными перестройками, теперь тут меняет формат работы щитовидная железа, отвечающая, в том числе, и за теплообмен.

При ранних сроках измерение температуры, как на поверхности тела, так и базальной, показывает повышенные значения. Базальная температура в начале беременности соответствует значениям 37-37,5 °С.

Если произошло зачатие, то температура во втором периоде цикла будет оставаться высокой и не понизится после задержки.

Рост БТ в начале беременности на ранних сроках объясняется влиянием прогестерона на терморегуляционную область в головном мозге. Следовательно, пока на организм будет воздействовать этот гормон, БТ будет повышенной. Подъем температуры начинается после овуляции и продолжается весь период функционирования желтого тела в яичнике.

Оно образуется в том месте, где произошло созревание яйцеклетки. Главная его функция это выработка прогестерона – гормона ответственного за сохранение беременности. Если оплодотворение не произошло, то оно рассасывается.

При наступившей беременности желтое тело развивается и увеличивается в размерах. Его функционирование продолжается до развития плаценты (12-15 недель). Затем оно уменьшается и рассасывается.

Неделя береме-нности	Эмбрио-нальная неделя	Норма БТ	Патология БТ	Примечания	Рекомендации
3	1	37,0-37,5 (37,7 при стимуляции овуляции)	{amp}gt;36,9	Показатели меньших значений указывают на риск сохранения беременности.	Прием гинеколога, гормональный профиль.
4	2	37,1-37,5 (max. 38)	{amp}lt;38 и {amp}gt;37.0	Повышение значений – развитие воспаления. Понижение значений – угроза выкидыша.	Консультация врача при обнаружении патологий.
5	3	37,1-37,7	{amp}lt;38 и {amp}gt;37.0	Повышение значений – воспалительный процесс в организме. Понижение значений – угроза прерывания.	Консультация гинеколога.
6	4	37,1-37,7	{amp}lt;37,7 и {amp}gt;36.9	Если температура значительно колеблется, отмечается ее падение и затем стремительный рост, тогда можно заподозрить замирание эмбриона.	Консультация врача при обнаружении патологий.
7-8	5-6	37,3-37,7, но не более 38	{amp}lt;38 и {amp}gt;37.0	В конце этого времени эмбрион менее восприимчив к различным влияниям, но лучше продолжать проводить измерения.	При обнаружении значительных отклонений необходимо пройти дополнительное обследование (УЗИ).
9-10	7-8	37,3-37,7, но не более 38	{amp}lt;38 и {amp}gt;37.0	Значения в этом диапазоне должны сохраняться.	Консультация врача при обнаружении патологий.
11-12	9-10	37,0-37,2, но не более 37,5	{amp}lt;37.5	Значения понижаются, закончилось формирование плаценты. ЖТ рассасывается.	Консультация врача при обнаружении патологий.
13-38	11-34	36,6-36,8	{amp}lt; 37.3	В последующие недели уровень БТ понижается и остается в пределах обычных значений. Высокие или низкие показатели указывают на гормональный дисбаланс, угрозу выкидыша и другие патологии.	Консультация гинеколога.
38-40	36-38	36,7-37,4	{amp}lt;38	На 40 неделе БТ увеличивается на 0,5-0,8 C. Некоторые женщины также имеют высокую температуру перед родами.	Консультация гинеколога.

Опасна ли повышенная температура тела при беременности – все риски

В первом триместре легкий естественный субфебрилитет совершенно не опасен для мамы и плода. Опасность усиливается вместе с повышением ртутного столбика до значения 38 и выше.

Основные риски высокой температуры для мамы и плода:

Повышение тонуса матки.
Торможение процесса развития плода.
Развитие пороков в системах и органах плода.
Появление проблем с мозгом, конечностями и скелетом лица плода – при длительной высокой температуре.
Нарушение кровоснабжения плаценты и гипоксия плода.
Выкидыш или преждевременные роды.
Развитие дисфункции сердечно-сосудистой системы.
И пр.

Повышение на ранних сроках

Повышение температуры тела на ранних сроках беременности появляется с первой недели. Такое явление в первом триместре объясняется изменениями, которые происходят в женском организме. Замедляется теплоотдача, а показатели на термометре увеличиваются. Гинекологи рекомендуют проводить измерения дважды в сутки — утром и вечером.

В период всего времени вынашивания она может держаться на отметке в 37 градусов. И не нужно её сбивать.

Для того чтобы знать температуру беременной в первые месяцы, специалисты применяют три метода измерения:

В подмышечной впадине температура не должна быть более 37 градусов.
Ректально показания должны быть в пределах 37,5.
При помощи электронного термометра измеряют показания в ротовой полости. Нормой считают 37,2.

Если во время протекания беременности отклонений не имеется, то отметка термометра находится в интервале 37,1−37,5.

А вот значительное увеличение температуры в первые месяцы беременности считается небезопасным. В основном причиной становятся заболевания воспалительного характера, но не исключено и наличие тяжёлого состояния, которое нуждается в скорой медицинской помощи. Нельзя считать нормой на начальных сроках вынашивания температуру тела 38 градусов.

Сбивать – не сбивать

Не всякая гипертермия нуждается в лечении. Если доктор установил причину и подобрал терапию, при этом состояние мамочки вполне сносное, то вполне допустимо лечение дома. Хоть температура и является одним их основных проявлений множества патологических состояний, она помогает организму бороться и противостоять инфекционным процессам и патогенным микроорганизмам.

Гипертермические реакции ниже 38-градусной отметки являются естественными активаторами иммунной деятельности. Они стимулируют активное продуцирование особенных клеточных структур, защищающих организм от патогенов, а также увеличивают синтезирование интерферонных белков. Фактически получается, что температура – самое наилучшее лекарство, поэтому бороться с ней не стоит, если она не превышает 38 градусов. Если же сбить ее раньше времени, то так мы даем болезни шанс на активное распространение и усиление симптоматики.

Снижать температурные показатели беременным, имеющим сердечно-сосудистые проблемы, эндокринные патологии или почечные нарушения, необходимо уже с 37,5 градусов. В остальных случаях прибегать к жаропонижающей терапии нужно с 38 градусов. Сбивать температуру необходимо строго под врачебным наблюдением или по его рекомендациям. Соблюдать рекомендации специалиста надо вне зависимости от срока гестации пациентки. Только так можно избежать вероятных осложнений для малыша.

Понятие базальной температуры

Базальная термометрия представляет собой домашний метод диагностики. При помощи этого исследования можно предположить наступление беременности, заподозрить угрозу прерывания и другие патологии. Он также используется в качестве естественного метода предохранения. Базальная температура это температурные значения внутри организма, а не на поверхности кожи.

Менструальный цикл представляет собой поэтапную смену фаз. В лютеиновую фазу на месте созревшей яйцеклетки появляется желтое тело. Оно производит прогестерон. Он оказывает влияние на центр терморегуляции в гипоталамусе. Поэтому повышается температура внутренних органов. Повышение это незначительное оно происходит в диапазоне десятых долей градуса и начинается сразу после овуляции.

Из-за незначительного диапазона колебаний температуры эти изменения невозможно отследить, измеряя температуру обычным способом в подмышечной впадине. Но у многих женщин и общая температура тела к концу цикла несколько повышается и составляет 36,8-37,2 град., тогда как в первой половине значения термометра остаются нормальными или несколько пониженными — 36,4-36,7.

Температура тела при беременности на ранних сроках должна определяться с высокой точностью. Для исключения погрешностей, чтобы получить значение, приближенное к показателям температуры внутренних органов, измерение проводится только на поверхности слизистых оболочек естественных отверстий организма и в состоянии покоя.

Для измерения БТ подходят:

влагалище;
прямая кишка;
ротовая полость.

В настоящее время анализ данных термометрии в медицинской практике практически не применяется. Современное оборудование, применение ультразвука понижают значимость данного исследования.

Этот метод неплохо подходит для самоконтроля, его просто использовать в домашних условиях. Нередко этим методом пользуются женщины, планирующие беременность, ведь с его помощью легко отследить овуляцию и узнать о наступившей беременности.

Физиологическая БТ

Термин «Базальная» в переводе с греческого означает «основная». Базальная температура по сути это температурные значения, полученные на поверхности слизистых оболочек. Такие значения наиболее приближены к температуре внутри организма. Физиологическая БТ – это нормальные значения свойственные для здоровой женщины.

Она позволяет судить об изменениях гормонального фона:

1-я (фолликулярная) фаза. В это время под влиянием эстрогена происходит созревание яйцеклетки. Уровень эстрогена достигает пика за несколько дней перед овуляцией. На графике отмечается падение БТ (провал графика примерно на 0,3 градуса). Эстроген не оказывает такого сильного действия на терморегуляционный центр в головном мозге, как прогестерон. Следовательно, температура остается нормальной или слегка понижается.
2-я (лютеиновая) фаза. Она регулируется прогестероном. По окончании овуляции его концентрация увеличивается. Под влиянием прогестерона происходит увеличение эндометрия. Прогестерон несет ответственность за сохранение беременности. Он стимулирует терморегуляторные процессы, что вызывает рост БТ во второй фазе цикла. Перед месячными происходит постепенное снижение БТ, обусловленное падением уровня прогестерона.

Соответственно, если зачатие произошло, БТ будет расти. Это обусловлено нарастанием концентрации прогестерона. На основании анализа БТ за период в несколько месяцев можно получить сведения о гормональном фоне, смене фаз цикла, моментах овуляции и благоприятных днях для зачатия.

Построение графиков представляет ценность и для врачей.

При интерпретации исследования можно предположить беременность, а также:

Определить примерную концентрацию гормонов (эстрогена и прогестерона).
Наглядно проследить смены фаз менструального цикла.
Определить наступление овуляции.
Выявить отклонения в менструальном цикле.
Определить патологию беременности в 1 триместре (угрозу прерывания).
Заподозрить бесплодие и/ или воспалительные процессы в половых органах.

Патологическая БТ

Патологическая БТ – это когда температурный график имеет отклонения от нормального или не соответствует фазе цикла. График базальной температуры служит своего рода показателем здоровья женщины.

По отклонениям от нормальных значений БТ можно предположить:

Воспалительный процесс. Повышение БТ отмечается в тот период, когда показатели должны снижаться (перед менструацией и во время нее), т.е. отсутствует характерное понижение температуры. Такой график свидетельствует о воспалении органов малого таза.
Недостаточность второй фазы. Низкие значения БТ указывают на дефицит прогестерона. При этой патологии подъем температуры незначительный и может не превышать 37 градусов.
Индивидуальные особенности. Незначительные отклонения в графике в пределах десятых долей градуса, могут считаться индивидуальными особенностями организма или появляться в результате погрешности. При условии, что в графике присутствуют все необходимые пики, подъемы и снижения, то тогда график считается нормальным.
Смещение овуляции. Такое отклонение так же может быть как индивидуальной особенностью женщины, например при коротком или длинном цикле, так и свидетельствовать о какой-либо патологии в гормональном фоне. При этом характерное падение температуры и затем резкое нарастание происходит не в середине графика, а смещается. Такая особенность характерна для ранней или поздней овуляции.
Двойная овуляция. Такое случается не редко, для нее характерно два скачка БТ с ростом показателей. Второй пик трудно заметить т.к. он приходится на вторую фазу, для которой характерен рост температуры.
Отсутствие овуляции. В этом случае о график без периодов падения и подъема БТ.
Наступление беременности. Для этого события характерно нарастание базальной температуры во второй фазе цикла и отсутствие предменструального падения. Из-за выработки прогестерона, гормона ответственного за сохранение беременности, показатели «уверенно» растут.
Патологии беременности. После роста показателей БТ, особенно при подтвержденной беременности происходит падение температуры. Такой график характерен для угрозы прерывания или начавшегося выкидыша. Если на фоне роста температуры отмечается кратковременное снижение показателей и затем снова начинается рост, то прогноз на сохранение беременности благоприятный.

Температура тела при беременности на ранних сроках немного повышается. Чтобы точно отследить эти изменения лучше прибегнуть к методу базальной термометрии. Правильно проводить процедуру измерения базальной температуры очень важно.

Женский организм слишком восприимчив к малейшим изменениям внешней среды, а единицы, в которых проводится исследование, составляют десятые доли градуса. Ведь колебания даже в пределах 0,05-0,1 °C могут иметь значение.

Основные рекомендации, соблюдение которых сделает измерение наиболее точным:

Измерение БТ в гинекологической практике желательно выполнять в прямой кишке. Измерение в ротовой полости или во влагалище дает больший процент погрешностей.
Изменение показателей происходит в пределах десятых частей градуса, поэтому необходимо приобрести точный прибор. Отдать предпочтение лучше ртутному термометру. Нужно заранее стряхнуть градусник и положить в место, до которого без труда можно дотянуться, не совершая резких движений и не переворачиваясь.
Температуру следует измерять в прямой кишке, введя термометр на 2-3 см. Время исследования – 5 мин. В течение этого времени не следует совершать резких движений и переворачиваться. По окончании процедуры следует записать результат.
Измерение следует проводить сразу же после не менее 6-и часового сна. Вставать и переворачиваться до проведения процедуры категорически запрещено. Даже интенсивное встряхивание термометра может исказить показатели.
Измерение проводится в ранние утренние часы (5:00-7:00) это связано с особенностями выработки гормонов и биоритмами организма. Термометрию желательно проводить в одно и то же время.
Если ночью приходилось вставать, то измерение проводится после как минимум 3-х часового отдыха. Все погрешности в процедуре термометрии нужно записывать в графике в графе «особые отметки».
Прием алкоголя, употребление жирной и острой пищи, бессонница, работа в ночную смену, половой акт, смена часовых поясов и поездки приводят к погрешностям измерения. Если такие ситуации случились, следует обязательно отмечать их в графике. Половой акт должен быть завершен не позднее, чем за 6 часов до измерения.
В случае простудного заболевания сопровождаемого подъемом температуры, измерение следует отложить до выздоровления.

Базальная температура является наиболее показательной в процессе диагностирования состояния репродуктивного здоровья. При этом очень важно придерживаться всех правил проведения подобного рода манипуляции. Более подробно об этом мы говорили в одной из наших предыдущих публикаций.

Если БТ 37°С держится на протяжении длительного времени, начиная еще до задержки и нескольких дней после нее, то вероятность зачатия очень высока. Показатели базальной или ректальной температуры повышаются по причине роста прогестерона в крови, уровень которого начинает подниматься следом за выходом яйцеклетки, а после прикрепления плодного яйца эти значения становятся еще больше.

После оплодотворения показатели вагинальной температуры находятся в рамках от 37,3°С до 37,5°С. Также стоит сказать, что контролировать БТ необходимо задолго да планируемой даты зачатия. Это позволит отследить динамику изменения базальной температуры в зависимости от индивидуальных особенностей работы репродуктивной системы.

Важно! Базальная температура измеряется только после пробуждения, не вставая с кровати. Дневные показатели не считаются достоверными!

Как бороться с гипертермией на разных сроках беременности: лекарственные и народные средства

Во время беременности не рекомендуется употреблять лекарственные препараты. Важно тщательно взвесить потенциальную пользу и вред лекарственного препарата для матери и плода. Предпочтительнее употребление местных лекарственных форм (мази, гели, свечи), если же нельзя избежать приёма таблеток — использовать минимальную эффективную дозу и не сочетать несколько препаратов.

Необходимо стараться избегать приёма лекарственных средств в первом триместре беременности!

Сбить высокую температуру можно также при помощи народных средств и физических методов воздействия.

Перед тем как рассматривать основные методы борьбы с гипертермией, необходимо отметить общие правила поведения беременной при повышении температуры:

1. Если температура не превышает отметку 37,5 — не нужно принимать никаких действий. В зависимости от времени года и местонахождения беременной лучше посидеть в тени, снять лишнюю одежду, если нет других настораживающих симптомов.

2. Если температура держится в пределах 38 °C — помните о том, что это защитная реакция организма, помогающая бороться с болезнетворными микроорганизмами. Поэтому достаточно снять лишнюю одежду или обтереться тёплой водой (около 37–38 °C). Однако здесь имеется несколько нюансов:

в первом и втором триместрах такую температуру не сбивают, в третьем же — стараются не допускать отметки в 38 °C, чтобы избежать перегрузок сердечно-сосудистой системы;
беременным с хроническими заболеваниями почек, эндокринной и сердечно-сосудистой систем сбивать температуру начиная с 37,5 °C, дабы не спровоцировать обострения.

3. При температуре 38 °C без консультации врача можно принять 1 таблетку парацетамола или поставить суппозиторий Виферон, разрешённый для беременных, и обязательно обратиться к врачу, который назначит дальнейшее лечение.

4. Если температура повысилась на фоне ангины — её обязательно сбивают, поскольку возможна высокая степень интоксикация и матери, и малыша.

Внимание! Беременным запрещено употреблять аспирин и самостоятельно принимать антибиотики.

При беременности круг лекарственных препаратов , которые можно принимать, резко сужается

Народные средства от высокой температуры

Как указывалось выше, для начала стоит попытаться снизить высокую температуру без лекарств. На помощь в таких случаях приходит народная медицина. Помните, что данные рекомендации носят ознакомительный характер и не являются прямым руководством к действию!

1. Первое средство, которое рекомендуют для снижения температуры — это обильное тёплое питьё. Однако сей метод не подойдёт для поздних сроков, когда повышается риск отёчности и гестоза, а также для заболеваний почек и мочевыводящей системы.

2. Подходят для обильного питья тёплые травяные чаи (липовый) с малиной, настой шиповника — для больных пиелонефритом, морсы и кисели. Кисель особенно хорош при сильных болях в горле, он обволакивает слизистую и облегчает сглатывание. Клюквенный морс прекрасно снижает температуру и повышает иммунитет, однако имеются противопоказания:

его нельзя употреблять женщинам с повышенной кислотностью желудка на поздних сроках;
при имеющихся заболеваниях желудочно-кишечного тракта;
на ранних сроках бесконтрольное употребление клюквенного морса, который имеет высокое содержание витамина С, может спровоцировать тонус матки.

Для всех остальных — это кладезь витаминов и просто вкусный напиток. Хочу привести свой вариант приготовления клюквенного морса, который я регулярно готовлю в том числе и для снижения температуры. Его рецепт очень прост: 300 г ягод промыть, потолочь деревянной (это важно!) толкушкой. Измельчённые ягоды переложить в марлю и отжать сок в стеклянную ёмкость, которую нужно отставить в холодильник. Полученный жмых кладём в кастрюлю и заливаем 1 л воды. Доводим до кипения эту смесь, после чего процеживаем в миску. Туда же добавляем 6 ст. л. сахара — по своему вкусу количество сахара можно менять, размешиваем сахар до растворения. Даём отвару остыть, после чего добавляем свежий сок клюквы из холодильника и вкуснейший морс готов!

Напиток из этой кислой ягоды — вкусный помощник в борьбе с простудными заболеваниями

3. Нельзя кутаться в тёплые вещи при лихорадочном состоянии, так же как и нельзя обтираться холодной водой для снижения температуры. Вода должна быть приближена к температуре тела, чтобы не возникло спазма из-за резкого перепада. Нельзя обтираться водой с уксусом или спиртом — вещества могут проникать через кожу в кровь матери!

4. Противопоказаны горячие ванны на любом сроке, поскольку они вызывают тонус матки, риск преждевременных родов. На поздних сроках горячие ванны могут спровоцировать отёчность, вызвав прилив крови в венах.

Горячие ножные ванны при простуде эффективны, однако для беременных женщин противопоказаны!

5. Можно сделать прохладные обтирания вода+лимонный сок либо вода+яблочный уксус в пропорции 2:1.

6. Хорошо помогают прохладные компрессы на лоб из свежих капустных листьев.

Народные средства в большей степени опираются на траволечение. Фитотерапия хороша своей натуральностью, однако есть травы, которые противопоказаны для употребления беременным: петрушка кудрявая, земляника лесная, календула, зверобой, шалфей и даже ромашка имеют абортивные свойства. А ведь в интернете часто можно встретить, что настои из этих трав рекомендуют для питья против гипертермии. Период беременности не время для экспериментов, поэтому будьте предельно осторожны, выбирая средства народной медицины для снижения температуры, и обязательно консультируйтесь с врачом!

Видео: можно ли ромашку беременным

Лекарственная терапия

Если народные средства не помогли, температура не падает в течение трёх дней — пришла пора обратиться за помощью к лекарствам.

Самый эффективный и привычный способ — это приём жаропонижающих средств. Разрешёнными препаратами для беременных на любом сроке являются лекарства на основе парацетамола: таблетки, сиропы, свечи, капли, порошки.

Фотогалерея: разные лекарственные формы с содержанием парацетамола

Активное вещество свечей дольше всасывается в прямой кишке, но имеет более длительный эффект

Проверенное годами жаропонижающее средство, которое есть в каждом доме

Всем известный сироп на основе парацетамола

Сироп — удобная форма для приёма

Максимально допустимая суточная доза — 4 г. Бесконтрольный и длительный приём препарата негативно влияет на печень, почки, может вызвать кровотечения.

Внимание! Наиболее эффективен парацетамол при вирусных инфекциях (ОРВИ), поэтому если он не сбивает температуру, то вероятна серьёзная бактериальная инфекция или осложнение. В таком случае необходимо срочно обратиться к врачу!

Видео: можно ли пить парацетамол при беременности

Лекарственные препараты на основе ибупрофена (Ибупрофен, Ибупром, Имет, Нурофен) назначают в третьем триместре, если имеется непереносимость других жаропонижающих и противовоспалительных средств.
Популярные гомеопатические ректальные суппозитории Вибуркол стоит применять по назначению врача.
Аспирин и Анальгин, согласно последним исследованиям, запрещены для приёма беременным женщинам.

Если на фоне приёма лекарственных препаратов появились какие-либо побочные эффекты, тянущие боли внизу живота — беременной женщине необходимо срочно обратиться за помощью к врачу!

Другие способы борьбы с температурой

В исключительных случаях высокую температуру можно преодолеть только при помощи оперативного вмешательства — если она вызвана острой хирургической патологией:

аппендицитом;
холециститом — воспалением жёлчного пузыря;
кишечной непроходимостью — сдавливанием кишечника растущей маткой (грыжей, опухолью);
панкреатитом — воспалением поджелудочной железы.

Данные состояния сопровождаются субфебрильными показателями и требуют тщательной дифференциальной диагностики. Если операция не экстренная, её откладывают до второго триместра, а лучше всего — послеродового периода.

К физиотерапевтическим процедурам, которые могут назначаться беременным, относятся:

компрессы;
обертывания и обтирания;
прикладывание кусочков льда через ткань к местам выхода крупных сосудов — лоб, подмышечные и подколенные впадины, пах;
прохладная клизма — процедура не из приятных, поэтому применяется, когда другие методы не работают, используется тёплая вода (35–36 °C) с солью — 0,5 ч. л. на 100 мл воды.

Подобные процедуры противопоказаны при так называемой белой лихорадке (холодной гипертермии) — когда конечности белеют и становятся холодными в сочетании с ознобом.

Видео: как справиться с температурой во время беременности

Почему увеличивается показатель термометра

Базальная температура имеет определенные нормы, при помощи которых можно определить период менструального цикла и дни, благоприятные для зачатия.

Период МЦ	Дни МЦ	Гормоны, регулирующие фазу МЦ	Норма БТ (°C)
1-я фаза (фолликулярная)	1-13	Эстрогены	36,2 – 36,6 °C
Овуляторная фаза	12-14	Пик концентрации эстрогенов, ФСГ, ЛГ	Колебания БТ. Сначала падение до 36,2 36,4. Во время овуляции происходит рост на 0,1 – 0,4 °C. После разрыва фолликула БТ возрастает до 37,0 – 37,4 °C
Лютеиновая фаза (вторая)	15-28	Прогестерон	37,1 -37,4 °C

Подъем температуры при беременности на ранних сроках чаще всего отображает нормальные физиологические процессы, но иногда свидетельствует о развивающейся патологии. В норме четко прослеживается двухфазность температурного графика, что соответствует циклическим периодам МЦ. В 1-й половине температура держится на отметке 36,7-36,2°С, а во 2-й возрастает до 37,0-37,5°С.

Температура тела при беременности на ранних сроках может колебаться 36,7-36,2°С.
Проведение базальной термометрии во время беременности помогает контролировать течение этого периода. По изменениям можно судить об осложнениях — внематочной имплантации эмбриона или начальном выкидыше.

Температура тела при беременности на ранних сроках становится повышенной под действием патологических факторов. Иногда повышение температуры предупреждает о грозных осложнениях. Но такое состояние может быть и вполне физиологичным.

Превышение нормальных показателей могут вызывать следующие факторы:

Неправильное проведение измерения и воздействие внешних факторов, вызывающих повышение температуры (бессонница, смена часовых поясов, половой акт, неисправный термометр, употребление алкоголя и острой пищи).
Стимуляция овуляции и дополнительный прием препаратов прогестерона.
Инфекционные заболевания, сопровождаемые гипертермией (ОРВИ, грипп, ангина, бронхит и др.).
Развитие воспаления в органах малого таза.
Патологическое прикрепление плодного яйца (внематочная беременность).
Гибель эмбриона (поздний период).

Температура тела при беременности на ранних сроках может отмечаться ниже нормы. Понижение БТ при наступившей беременности практически во всех случаях указывает на риск сохранения беременности. Особенно важно отслеживать показатели в динамике. Если у женщины во время овуляции наблюдалась низкая температура, то к моменту задержки, возможно, она будет находиться в районе 36,9-37,0 градусов.

В любом случае это повод посетить гинеколога:

Угроза прерывания.
Начавшийся выкидыш.
Замершая беременность.

Большие показатели говорят о наличии в организме воспалительного процесса, ОРВИ и прочих заболеваниях. Повышение столбика термометра может достичь отметки в 38,5 градуса. Наряду с этим могут присутствовать и такие симптомы, как: болевые ощущения в крестце, сыпь, увеличение лимфатических узлов и прочие.

Кроме температуры, при ОРВИ могут наблюдаться другие симптомы простуды: головные боли, насморк и кашель. На начальных сроках ОРВИ может привести к трахеиту, пневмонии, отиту.

Гипертермию у беременных при кишечных заболеваниях сопровождают расстройства стула и симптомы лихорадки. А вот при болезнях мочеполовой системы (пиелонефрит, цистит) могут наблюдаться болезненные мочеиспускания, общая интоксикация в организме, тянущие боли в пояснице, озноб.

Сыпь на коже в первые месяцы беременности говорит о том, что присутствует корь, оспа или краснуха. А ещё завышенные цифры на термометре могут свидетельствовать о внематочной беременности.

Нормативные показатели температуры на разных фазах цикла

Нормальные значения БТ:

Период МЦ	Дни МЦ	Гормоны, регулирующие фазу МЦ	Норма БТ (°C)
1-я фаза (фолликулярная)	1-13	Эстрогены	36,2 – 36,6 °C
Овуляторная фаза	12-14	Пик концентрации эстрогенов, ФСГ, ЛГ	Колебания БТ. Сначала падение до 36,2 36,4. Во время овуляции происходит рост на 0,1 – 0,4 °C. После разрыва фолликула БТ возрастает до 37,0 – 37,4 °C
Лютеиновая фаза (вторая)	15-28	Прогестерон	37,1 -37,4 °C

Температура в начале беременности: что должно вызвать беспокойство

Колебания на термометре, которые явно отклоняются от общепринятых данных, заставляют многих женщин волноваться. И не зря! Если температура сильно поднимается, то это может говорить о наличии патологического отклонения.

Беспокойство должно вызывать любое отклонение БТ как в сторону повышения, так и понижения показателей.

А так же присоединение неприятных симптомов:

Боли в животе.
Появление непрозрачных выделений из половых путей любого цвета, особенно коричневых и кровяных.
Тонус матки (каменеет живот).
Исчезновение других признаков беременности (уменьшение и размягчение молочных желез, отсутствие токсикоза).
Плохое общее самочувствие:
головокружение;
повышение температуры;
высокое или низкое давление;
сильная рвота.

На возможное прерывание или угрозу выкидыша указывает снижение БТ. Снижение связано с недостатком выработки прогестерона. Если результат падает ниже 37°С, в дополнение присоединяются боли в животе и коричневые выделения, то медлить нельзя.

Необходимо срочно обратиться за помощью.

Чтобы убедиться, что период вынашивания проходит без патологий, женщины продолжают вести график и после подтверждения беременности. При возникновении такого опасного осложнения как гибель эмбриона температура будет реагировать быстрее, чем появятся другие признаки.

При замирании эмбриона наблюдается снижение показателей БТ, а так же исчезают другие признаки беременности. Через два дня температура начнет снижаться. Обычно температура на ранних сроках выше 37 °С. После прекращения развития эмбриона на 2-е сутки температура снизится до 36,9 — 36,8.

На 4-е сутки показатели падают до 36,7 °С, и остаются на этом уровне в течение нескольких дней. Затем процесс отторжения эмбриона войдет в более активную фазу, и БТ будет реагировать на возникновение воспалительного процесса заметным увеличением.

Заподозрить внематочную беременность по одному лишь графику БТ довольно сложно. Если беременность развивается, график будет оставаться нормальным. Если происходит гибель эмбриона или трубный аборт тогда возможно резкое снижение или повышение значений. Это угрожающие жизни состояния, требующие экстренной помощи.

Признаки внематочной (трубной) беременности:

Резкие боли внизу живота.
Ощущение давления в заднем проходе.
Головокружение, обморок, резкая слабость, бледность, падение АД.
Кровяные или коричневые выделения.

Внематочное (эктопическое) прикрепление эмбриона может располагаться не только в трубах. Тогда таких ярких симптомов не будет. Как не будет их и до определенного момента при трубном расположении плодного яйца. Если тест на беременность положительный, то положение ПЯ необходимо обязательно подтвердить данными УЗИ и динамикой ХГЧ.

Ингаляции при простуде и высокой температуре

К старым дедовским способам можно добавить и достаточно новый вид домашнего лечения ингаляции с помощью небулайзера. Так как лекарственные препараты поступают непосредственно к очагу инфекции (в горло, легкие, носоглотку), миную пищевод, кишечник, другие системы, то влияние на эмбрион минимизируется. Поэтому разрешается на любом сроке беременности. Но даже в этом случае бесконтрольное самолечение запрещается. Только врач может назначать ингаляции и прописывать определенные растворы. Поскольку список разрешенных препаратов по-прежнему ограничен. Не все процедуры могут применяться, когда повышается температура.

Важно! Ингаляции в виде паровой бани при температуре строго запрещается. Воздействие разогретого пара усугубит ситуацию еще больше.

Небулайзер преобразует раствор для ингаляций в пар не за счет нагревания, а с помощью компрессора. То есть пар выходит холодный и не противопоказан при повышенной ТТ.

Очень хорошо и абсолютно безопасно делать ингаляции с минеральной водой без газа. Особенно полезной при простудных заболеваниях считается вода из грузинских источников «Боржоми».

Процедуры с водой «Боржоми» или «Нарзан» хорошо увлажняют и способствуют очищению слизистой. Можно делать до 4 раз в сутки.

При беременности в качестве ингаляций можно использовать:

Физраствор — отличное противоотечное и противовоспалительное средство;
Мукалтин — хорошее средство от кашля, выпускается в форме таблеток для ингаляций: 1 таблетка разводится 80мл физраствора;
раствор Фурацилина является хорошим антисептическим средством;
Тонзилгон Н — хорошее противовоспалительное и иммуностимулирующее лекарство;
Хлорофилипт;
Интерферон — прописывают для стимулирования иммунитета во время простуды, разводят дистиллированной водой.

Важно! Небулайзер не предназначен для ингаляций отварами трав приготовленных самостоятельно. Это может вывести прибор из строя.

Пониженная температура

Низкой при беременности на раннем сроке принято считать отметку менее 36 градусов. Это состояние может быть спровоцировано легко устранимыми ситуациями (стрессы, нагрузки, переутомление, недостаточное питание мамочки) или различными патологиями. Если питание женщины полноценное, но уровень сахара в крови и показатель градусника низкие, то это свидетельствует о развитии сахарного диабета.

Причинами низкого показателя на градуснике могут являться:

Хронические заболевания.
Замершая беременность.
Низкий гемоглобин.
Перенесённые вирусные инфекции.
Снижение иммунитета.

Грипп во время беременности

Так как женский организм несколько теряет способность защищаться, возникает большой риск заболевания вирусными инфекциями. В этот период сильна опасность заражения гриппом. Она многократно увеличивается, когда разгорается эпидемия коварного вируса, вызывающего очень высокую — до 39-40◦ С — температуру. Сопровождаемое болями головы, насморком, сонливостью, состоянием слабости, ломотой в теле, кашлем, болями в горле, это заболевание вызывает серьезные осложнения. К ним относятся воспаление легких, трахеи, отит, ларингит.

Вирус ОРВИ может, проникнув через плаценту, вызвать инфекцию у эмбриона, что зачастую приводит к опасным отклонениям развития и даже к прерыванию беременности. Стремясь укрепить здоровье, женщина может и должна принимать, предварительно посоветовавшись с врачом, витамины, витаминные комплексы.

Итог

Повышение температуры тела – не достоверный признак наступления беременности, равно как и понижение показателей нельзя расценивать как однозначный симптом преждевременного её прерывания. Изменения на термометре в дни предполагаемой менструации и после задержки лишь косвенно могут сигнализировать о том, что процесс зачатия состоялся. И если есть сомнения, то подтвердить или опровергнуть свое предположение можно, используя тест или посетив врача-гинеколога.

А вы или кто-то из ваших знакомых наблюдали повышение показателей в момент наступления беременности?

Когда необходима госпитализация, лечение под наблюдением врача

Лечение в домашних условиях на основании наблюдения за базальной температурой не допускается. Более того этот метод служит вспомогательным и даже опытные врачи гинекологи не могут опираться только на него при постановке диагноза, а тем более при назначении лечения. В любом случае при наличии каких-либо отклонений незамедлительно следует обратиться к врачу.

Наиболее частое осложнение на ранних сроках – это угроза прерывания беременности, которая проявляется:

Тянущими и ноющими болями в нижней части живота.
Тонусом матки (каменеет живот).
Коричневыми или кровянистыми выделениями.

При наличии хотя бы двух из названных симптомов, следует немедленно обратиться к гинекологу.

До приезда или визита к врачу можно сделать следующее:

Необходимо успокоиться и принять горизонтальное положение со слегка приподнятыми ногами, избегать резких движений и подъема «тяжестей». При угрозе прерывания существенным может оказаться даже подъем пакета с продуктами весом в 1 кг.
Для устранения выделений необходимо принять Дицинон, Этамзилат, Транексам (кровоостанавливающие).
Для расслабления мускулатуры матки необходимо принять спазмолитики (Но-шпа, Магне В6, свечи Папаверин).
При недостаточной выработке прогестерона желтым телом назначают дополнительный прием гестагенов Утрожестан (капсулы) или Дюфастон (таблетки), если таковые были назначены врачом ранее при подтверждении беременности. При угрозе прерывания Дюфастон применяется в дозировке 40 мг (4 таб.), затем 10 мг (1 таб.) каждые 8 ч. Это препараты прогестерона. Применяют при недостаточности этого гормона. Осторожно! Если врач не выписывал эти препараты, при планировании беременности, то не стоит их назначать самостоятельно. Резкая отмена препаратов прогестерона вызывает кровотечение. Препараты прогестерона принимаются до 16 недель, затем дозировку постепенно уменьшают.

Госпитализация необходима, если врач обнаруживает или подозревает какие-либо угрожающие состояния, либо необходима диагностика в условиях стационара.

Госпитализация необходима при подозрении на:

Угрозу прерывания.
Внематочную беременность.
Замершую беременность.
Выкидыш.

При беременности на ранних сроках измерение и построение графика БТ служит хорошим подспорьем для контроля своего состояния. Температура тела при наступлении беременности повышается и остается такой до наступления середины второго триместра. С помощью графика можно контролировать течение беременности в первом триместре.

Оформление статьи: Ильченко Оксана

Повышенную температуру тела можно вылечить при помощи способов народной медицины или же медикаментозных средств.

Беспокойство из-за высокого температурного показателя стоит проявлять в том случае, если отметка будет выше 38 градусов. Если же наряду с этим имеются и иные отрицательно влияющие симптомы, то необходимо незамедлительно начинать терапию.

В этой ситуации следует принимать лекарства. Но их должен назначать только специалист после осмотра пациентки. Нельзя заниматься самолечением, так как многие препараты отрицательно сказываются на здоровье плода.

Правила выписывания медикаментов в первые месяцы беременности:

Средства жаропонижающие назначаются только в том случае, если отметка превысила 38 градусов.
Специалисты часто назначают одновременный приём нескольких препаратов. Среди них возможны и антибиотики.
Может быть назначен комплекс препаратов и витаминов, которые повышают защитную функцию иммунитета.
В тяжёлых случаях под наблюдением врача возможет приём лекарств, противопоказанных при беременности.

Наиболее безопасным и эффективным на ранних сроках считаются лекарства, содержащие парацетамол. Но не стоит принимать его более 4 раз в сутки. А всё из-за того, что при длительном применении он плохо воздействует на печень. А ещё возможен приём жаропонижающих гомеопатических препаратов. К таковым относят «Вибуркол». Он имеет растительную основу и вводится ректально. Нельзя дозировку назначать самостоятельно. Это разрешено только вашему специалисту.

Индометацин, аспирин, ибупрофен — эти вещества могут оказать отрицательное действие на состояние плода, а также у них множество побочных эффектов.

Народная медицина

Средства нетрадиционной медицины очень приветствуются.

При повышенной температуре очень полезны обтирания водой с уксусом или соком лимона. Могут положительно повлиять компрессы из капустных свежих листьев и обильное питьё.
Если причиной служит ОРВИ, то нужно приготовить молоко или чай с мёдом. Нужно две чайные ложки мёда растворить в тёплом молоке. Такую смесь необходимо пить дважды в сутки по 1 стакану большими глотками. Нельзя пить горячие напитки.
Клюквенный морс. Для его приготовления вам необходимо 2,5 литра воды и 400 грамм свежих ягод. Раздавите ягоды до состояния пюре и отожмите полученный сок. Всыпьте сахар и всё хорошо размешайте. Полученную смесь разбавьте слегка водой и подогрейте, чтобы эффект был лечебным.
Липовый чай. Для его заваривания следует использовать высушенные липовые цветы. Залейте 1 литром кипятка 1,5 столовые ложки измельчённых сухих цветов и дождитесь остывания. Только после этого можно пить такое лекарство.
Имбирный корень. Им можно без труда заменить чай из липовых цветов. Для того чтобы его приготовить, очистите и нарежьте корень тонкой соломкой. Сварите из 1 литра воды и сахара сироп. Добавьте в него подготовленный корень. Настаивайте напиток на протяжении двух часов в тёмном месте. Пить его следует в тёплом или охлаждённом виде.
Листья малины. Хорошо их вымойте, измельчите и залейте кипятком. По истечении 20 минут процедите чай и добавьте в него немного сахара или мёда (по желанию). В сутки можно пить 2 или 3 кружки.

Что делать, как сбивать?

При выявлении гипертермии одним из важных и первых вопросов является способ устранения проблемы, какая температура требует приема препаратов, и что делать, если она долго не проходит. Если термодинамические показатели у беременяшки поднимаются до 37,5-градусных значений, то не стоит самостоятельно предпринимать какие-либо шаги по отношению к приему каких-то медпрепаратов. Какие лекарства можно, решить адекватно способен только акушер-гинеколог, да и пить какие-либо таблетки на первом триместре гестации нежелательно.

Если имеет место незначительное повышение, то никакого лечения не нужно, вскоре все показатели нормализуются самостоятельно и без приема каких-либо фармпрепаратов. Если же проблема гипертермии связана с гриппом или прочими патологическими состояниями, то необходимо скорее посетить специалиста или вызвать доктора на дом.

Народные средства

Специалисты придерживаются мнения, что сбивать температуру можно после качественного диагностического обследования и выявления точного этиологического фактора гипертермии с помощью средств народной медицины. Самыми эффективными среди таковых считаются:

Лимонный чай. Пить его нужно в пределах разумного, потому как цитрусы относятся к высокоаллергенным продуктам и могут вызвать аллергическую реакцию. Перед тем, как начать лечение с помощью лимонного чая, необходимо предварительно обговорить этот момент с гинекологом, чтобы исключить вероятность негативных реакций. Несомненным плюсом является дешевизна продукта и его доступность на прилавках в любой сезон.
Малина. Известное жаропонижающее средство, если у беременной нет никакой аллергии или непереносимости данной ягодки. Можно пить чай с вареньем из малины или есть ягодки в свежем виде. Но зависит от сезона, ведь малина доступна в свежем виде исключительно летом.
Охлаждение складок в зоне паха и подмышек. В этих зонах располагаются сосуды магистрального значения. Нужно лечь, раскинув конечности в форме звездочки, так складки будут открытыми и охладятся. Обычно температурные показатели при таком способе сбивания падают достаточно быстро примерно на 0,4-0,6 градуса. В прохладное время года рекомендуется предварительно проветрить в комнате воздух.
Прохладный компресс. Тоже достаточно действенное и безопасное средство для сбивания гипертермии. Можно смочить холодной водой тонкое полотенце или же приготовить для этой цели смесь их уксуса и воды (1:1).
Хорошо помогают победить гипертермию земляничный отвар из цветков и листиков лесной ягоды. Можно добавить в напиток немного меда для увеличения пользы и улучшения вкусовых качеств.

Что еще нужно знать

Травяной чай очень полезен

Не менее полезен и липовый чай. Это средство активно использовалось еще нашими прабабушками. В него, кстати, тоже можно добавить мед или пить его вприкуску с малиновым вареньем.

Эти действенные методы безопасны для малыша и беременности в целом, поэтому подходят для самостоятельного лечения. Также специалисты рекомендуют мамочкам употреблять как можно больше теплого питья, к примеру, компота из сухофруктов, слабо заваренный чай, отвар из листиков малины и липы, шиповниковый настой и пр. Не стоит применять такой бабушкин способ, как обтирание спиртом, потому как этанол проникает через кожу и может попасть в организм к малышу.

Основная задача – эффективно пропотеть, поскольку при гиперпотливости происходит снижение температурных показателей. Но и под кучу одеял укладываться тоже не стоит, надев шерстяные носки. Такими путями вы только спровоцируете еще большую гипертермию. Даже специалисты, приезжая на вызов, стараются раздеть пациента для снижения жара. Но категорически противопоказано раздеваться, если пациентку сильно знобит, в противном случае температура только усилиться. Главное, проявить максимум внимания к собственному самочувствию, причем не важно, на каком сроке гестации находится мамочка.

Медикаменты

Категорически исключено использование аспирина, этот препарат противопоказан на любом сроке гестации, начиная с момента, как только удалось забеременеть, поскольку способен спровоцировать кровотечение и прерывание. Среди допустимых медпрепаратов можно назвать только Парацетамол и препараты на его основе. Он эффективен и быстро снимает гипертермию, однако, особенно злоупотреблять тоже не стоит. Также допускается прием Ибупрофена (Нурофена), но только в особых случаях, по врачебному предписанию.

Используя препараты, необходимо строго следовать рекомендованным дозировкам и терапевтической схеме. Беспокоит гипертермия — обратитесь с дальнейшей терапией к специалисту. С фармацевтическими средствами надо быть максимально осторожной потому как они могут обладать опасным тератогенным воздействием.

Профилактика простуды

Во время беременности женщина часто испытывает насморк, недомогание и прочие проявления ОРЗ. И в такой ситуации ничего удивительного нет. Ведь её иммунитет ослаблен. Для того чтобы избежать заражения и осложнений, необходимо выполнять ряд простых рекомендаций:

Нужно быть осторожной и стараться не контактировать с больными людьми.
Не нужно посещать места, где скапливается много людей: городской общественный транспорт, театр, кино, общественные заведения, где присутствует большой риск подхватить инфекцию.
Не нужно пренебрегать всем известными и простыми профилактическими мерами.
Проветривайте комнаты в доме и проводите влажную уборку регулярно.
Больше находитесь на свежем воздухе, соблюдайте правила гигиены и употребляйте больше витаминов. Это принесёт свои результаты. Свежий воздух поможет улучшить ваше настроение.
Полоскайте горло и нос, чаще мойте руки.

Важно помнить, что лучше все 9 месяцев стараться избегать заболеваний, чем потом бороться с их последствиями.

Возможные варианты отклонений

При определении беременности не следует полагаться только на график БТ, так как показатели чувствительны к любым изменениям в организме. Это особенно актуально для женщин, перенесших ЭКО. Они проходят гормональную терапию, и значения могут быть недостоверными.

Когда овуляция стимулируется, особенно с помощью препаратов (Клостилбегит) и со второй фазы назначаются препараты прогестерона (Дюфастон), то температура будет высокой, даже если беременность не наступила или процедура ЭКО потерпела неудачу.

Когда можно обойтись без лекарств, какие народные средства помогут?

Когда нужно прибегать к народным средствам? Поскольку применение аптечных лекарств крайне нежелательно для беременных, пациентке в положении целесообразно попытаться снизить температуру с помощью народной медицины.

Главное правило для беременных, у которых повысились температурные показатели – пить побольше теплой жидкости. Оно не распространяется на пациенток, страдающих болезнями почек и гестационный диабетом.

Женщина в положении может выбрать на свой вкус любой из напитков, который можно приготовить в домашних условиях:

теплое молоко с медом;
зеленый чай с молоком;
черный чай с лимоном;
теплую воду с лимоном и сахаром;
малиновый чай;
чай с калиной или клюквой.

Можно обтереть тело мокрым полотенцем. Ни в коем случае нельзя принимать горячую ванну, парить ноги и укутываться в одеяло с целью пропотеть. Все эти действия отрицательно скажутся на организме и могут спровоцировать преждевременные роды. Беременным нельзя применять уксус для растирания — неправильные пропорции компонентов этого средства могут вызвать ожог слизистых оболочек и интоксикацию организма.