Лпнп норма у женщин после 60 лет

Холестерин (холестерол) – органическое соединение, которое относится к классу жирных спиртов и является компонентом жирового обмена в организме (липиды), входит в состав нервной, жировой тканей, а также участвует в образовании биологически активных веществ гормональной и пищеварительной системы.

в синтезе ряда гормонов (кортикостероидов и половых гормонов);
является основной для выделения витамина Д;
помогает усвоению жирорастворимых витаминов (А, Д, Е, К);
способствует образованию желчных кислот;
входит в состав клеточных мембран и регулирует проницаемость клеток, впуская внутрь необходимые вещества;
помогает транспортировать жиры в организме;
входит состав нервных клеток и помогает передавать нервные импульсы.

В крови липиды находятся в свободном и связанном виде. Связанная форма холестерола называется липопротеином (липопротеидом) – это соединение холестерина с транспортировочными белками, доставляющими жиры (триглицериды) в ткани организма.

Выделяют несколько видов липидопротеинов в зависимости от их плотности:

ЛПВП – липидопротеины высокой плотности – это самые маленькие липидопротеины, которые легко проходят через стенки сосудов, не образуя сосудистых бляшек («хороший» жир);
ЛПНП – липидопротеины низкой плотности;
ЛППП – липидопротеины промежуточной плотности;
ЛПОНП – липидопротеины очень низкой плотности.

Три последние класса липидопротеинов («плохие» формы) характеризуются большими размерами молекул и при превышении нормы холестерина накапливаются в сосудах, вызывая неблагоприятные последствия для сердечно-сосудистой системы, в том числе развитие атеросклероза.

Транспортировка холестерола из печени в ткани организма осуществляется в составе ЛПНП, ЛППП, ЛПОНП. Если в тканях наблюдается повышение холестерола, то лишние молекулы в составе ЛПВП окисляются, образовывая жирные кислоты.

Норма холестерина в крови у женщин по возрастам (таблица)

В медицине используется целый комплекс анализов на содержание холестерина в крови. Прежде всего, с целью определения общего уровня холестерола используется биохимический анализ крови из вены, который осуществляется натощак. При атеросклерозе необходимо проводить более детальный анализ крови на холестерин (липидограмма) для определения следующих показателей:

общий холестерин включает свободный и связанный формы (ЛПВП, ЛПНП, ЛПОНП);
липопротеиды высокой плотности;
липопротеиды низкой плотности.

Возраст, лет	Общий холестерин, моль/литр	ЛПВП, моль/литр	ЛПНП, моль/литр
До 19	3,1-5,9	0,13-1,3	1,55-3,89
20-39	3,1-7,0	0,78-1,85	1,55-4,1
40-59	3,9-8,5	0,78-2,07	2,07-5,7
Старше 60	4,1-8,5	0,78-2,20	2,59-5,57

Одним из значимых факторов повышения холестерина выше нормы у женщин после 50 лет является снижение половых гормонов эстрогенов, вследствие чего метаболические процессы, связанные с триглицеридами, липопротеидами и холестерином, замедляются.

Норма холестерина свидетельствует о правильной работе сердца и сосудов, поэтому при значительном повышении показателей может проводиться заместительная гормональная терапия эстрогенами с целью снижения уровня липопротеидов в крови.

Коэффициент атерогенности

Коэффициент атерогенности – специальная формула для измерения вероятности развития атеросклероза при повышенном холестерине в крови.

Коэффициент атерогенности часто используется при обследовании женщин и мужчин с лишним весом, с высоким уровнем ЛПНП, при наследственной предрасположенности и рассчитывается по формуле (общий холестерин — ЛПВП) / ЛПВП.

Нормы коэффициента атерогенности следующие:

новорожденные дети – 1;
мужчины 20-80 лет – 2,6;
женщины 20-80 лет — 2,2.

Чем выше показатель коэффициента, тем больше возрастает вероятность заболевания атеросклерозом и возникновения патологий сердца и сосудистой системы.

Причины повышения холестерина

Повышенный уровень «хорошего» холестерина не является опасным, а свидетельствует о правильном жировом обмене и снижает возможность развития сердечно-сосудистых заболеваний.
Увеличение кон холестерина в организме вызывает патологические процессы, связанные с нарушением работы сосудов и капилляров крови. Значительное повышение липопротеидов низкой плотности может быть вызвано следующими причинами:

Неправильное питание является главной из причин повышения холестерина, если в рацион входит большое количество (больше 40% от дневной калорийности) продуктов с насыщенными жирами (пальмовое масло, жирная свинина) и трансжирами (маргарин, кондитерский жир).
Гиподинамия – малоподвижный образ жизни, что приводит к ослаблению мышц, увеличению веса и возникновению сердечно-сосудистых болезней.
Вредные привычки – курение и алкоголь – увеличивает вероятность стенокардии, инфаркта миокарда, инсульта и т.д.
Сахарный диабет — вызывает нарушения в работе печени и увеличение массы тела.
Гипотиреоз – недостаточность гормонов щитовидной железы, вследствие чего значительно возрастает уровень тиреотропного гормона (ТТГ). Показатель ТТГ напрямую влияет на выработку холестерола, увеличивая уровень липопротеидов низкой плотности.
Гепатит С. При хроническом течении гепатита в клетках печени происходит активная выработка жирных кислот, в результате которой возрастают показатели холестерина в крови.
Холестаз – патологическое состояние, связанное с неправильным поступлением желчи в двенадцатиперстную кишку, возникающее при алкогольных циррозах, сердечной недостаточности, гепатитах. При холестазе происходит нарушение липидного обмена, в результате чего наблюдается несоответствие норме холестерина, что приводит к возникновению сосудистых бляшек и к изменению структуры эритроцитов.
Хронические болезни почек становятся причиной развития нарушений липидного обмена, при этом функциональное состояние почек еще больше ухудшается за счет отложения жира в мембранах почечных клеток.
Генетическая предрасположенность к нарушению липидного обмена.

Считается, что у мужчин и женщин после 50 лет возрастает вероятность повышения «плохого» холестерола в результате сочетания нескольких причин: снижение физической активности, замедление общего метаболизма, наличие хронических заболеваний внутренних органов, переедание и лишний вес.

Общая информация

Холестерин представляет собой жирный спирт природного происхождения. Это особое вещество (еще оно называется холестеролом) обладает мягкой воскообразной структурой. Оно пребывает практически в каждой части тела, даже в кожном покрове, сердце, нервных клетках, печени, мышечной системе. Холестерин синтезируется человеческим организмом в процессе соединения структур липидов и стероидов. Около пятой части всего холестерола поступает с едой, а весь остальной объем вырабатывается в печени.

Жирный спирт после приема пищи всасывается из кишечной системы в ткани печени. Главный поставщик холестерина – продукты из мяса, рыбы, птицы, молока. Чтобы организм работал правильно и слаженно, нормальная концентрация холестерина обязательна. Но если показатели поднимаются выше нормы, это отрицательно сказывается на функционировании всех систем и органов, образуются бляшки внутри сосудов.

Стоит учесть, что высокое содержание холестерола встречается и у детей. Причиной тому становится нерациональное, вредное питание и генетический фактор.

Основные симптомы

Повышенное содержание холестерина в крови проявляется патологическими отложениями жиросодержащих клеток и нарушениями работы желудочно-кишечного тракта. Как правило, симптомы повышенного холестерина проявляются следующим образом

ксантомы – жировые опухоли, возникающие локально или по всему телу (под кожей и во внутренних органах) и имеют плоскую, узелковую или сухожильную формы;
ксантелазмы – жировые опухоли желтого цвета, возникающие на верхнем веке, преимущественно, у женщин;
липоидная дуга роговицы – серая линия на краю роговицы, вызванная отложениями холестерина;
липидная инфильтрация сетчатки – отложение молекул жира не сетчатке глаз;
нарушение толерантности к глюкозе – скрытый, латентный сахарный диабет, определяется с помощью анализов;
панкреатит;
боль в грудине, возникающая вследствие сужения коронарных артерий сердечной мышцы;
тупая боль в ногах, варикоз.

В группу повышенного риска входят женщины с так называемым абдоминальным ожирением, когда лишние жировые отложения концентрируются в области живота по типу «яблоко». При этом по мене увеличения объема талии возрастает возможность развития атеросклероза (более 88 сантиметров).

Нормы холестерина при беременности

Во время беременности норма холестерина у женщин меняется из-за гормональных процессов в организме. Поскольку жиры участвуют во многих аспектах обмена веществ, а также в построении нервной системы ребенка, то повышение показателей не является патологией при условии, если отсутствуют дополнительные негативные симптомы.

Возраст, лет	Максимально допустимый уровень холестерина, моль/литр
До 20	10,4
20-25	11,2
25-30	11,6
30-35	12
35-40	12,6

Если показатели холестерина при беременности повышены, необходимо проводить анализ регулярно для отслеживания динамики изменений. При отсутствии патологий уровень липидов будет оставаться стабильным или меняться незначительно.

Если концентрация холестерола резко падает или поднимается, а также превышает максимально допустимый уровень на несколько пунктов, необходимо провести дополнительное обследование, так как быстрые изменения анализов могут указывать на развитие следующих заболеваний:

болезни почек, печени;
сахарный диабет;
атеросклероз;
нарушения метаболизма.

Содержание холестерина в организме должно быть стабильным до конца беременности. После родов показатели снижаются до нормы на протяжении 2-3 месяцев при условии нормального питания и отсутствия генетической предрасположенности к нарушению липидного обмена.

Холестерин в продуктах. Диета при риске инфаркта миокарда или ИБС

Наибольшее содержание холестерина в мясных и субпродуктах: Мозги 6000 мг на 100 г продукта, Свинина 1200 мг на 100 г продукта, Утка 760 мг на 100 г продукта, Говяжья печень 600 мг на 100 г продукта, Почки 400 мг на 100 г продукта, Устрицы 325 мг на 100 г продукта, Телячья печень 300 мг на 100 г продукта, Раки 200 мг на 100 г продукта, Крабы и креветки 150 мг на 100 г продукта, Говядина 110 мг на 100 г продукта, Индейка 80 мг на 100 г продукта, Телятина 80 мг на 100 г продукта, Цыплёнок 80 мг на 100 г продукта.

Читайте подробно о содержании холестерина в продуктах питания (здесь)

Как снизить холестерин в крови

Нормализация повышенного холестерола осуществляется с помощью комплексной терапии. Для улучшения жирового обмена женщинам необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

правильное питание с ограничением жиров и быстрых углеводов;
борьба с гиподинамией – малоподвижным образом жизни;
отказ от вредных привычек (курение, алкоголь);
медикаментозная профилактика болезней сердечно-сосудистой системы;
лечение заболеваний, увеличивающих уровень холестерина (сахарный диабет, почечная недостаточность, болезни печени).

Комплексный подход к снижению холестерина позволит нормализовать липидограмму даже без использования медикаментозных средств.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение повышенного уровня холестерина направлено на улучшение работы сосудистой системы и предотвращение образования бляшек и тромбов в сосудах и капиллярах. Основные препараты, применяющиеся с этой целью:

Фибраты – медикаменты, снижающие уровень триглицеридов (жира) и увеличивающие кон (гемфиброзил, клобифрат, фенобират). Фибраты назначаются для предотвращения инфаркта и панкреатита.
Никотиновая кислота – витамин группы В, способствующий снижению количества «плохого холестерола» (ниацин).
Статины – препараты, снижающие количество липопротеидов низкой плотности. Действие статинов направлено на печень, в результате чего образование холестерина значительно снижается (флуватстатин натрия, симвастатин, атровастатин кальция и т.д.).
Ингибиторы всасывания – средства, способствующее всасыванию холестерола в кишечнике, а не в печени, в результате чего снижается уровень ЛПНП в крови (эзетимиб).

Медикаментозные средства назначаются при значительном превышении уровня холестерина, а также при высокой угрозе развития атеросклероза и заболеваний сердца. В более легких случаях для нормализации жирового обмена женщинам достаточно придерживаться диеты, снизить вес и заниматься спортом.

Как определить уровень ЛПНП?

Для определения концентрации липопротеинов низкой плотности пациенту нужно сделать липидограмму, материалом для которой служит венозная кровь. Этот анализ покажет не только уровень ЛПНП, но и другие важные показатели для оценки липидного обмена в организме и риска развития патологий сосудов и сердца. В частности, рассчитывается коэффициент атерогенности, который определяет соотношение ЛПВП и ЛПНП в крови и на основании этих данных показывает риск атеросклеротических изменений сосудов.

Пациент должен знать, что перед сдачей такого анализа нельзя за сутки употреблять очень жирную пищу, выполнять тяжелую физическую работу. Последний прием пищи перед сдачей крови на исследование должен быть не менее чем за 12 часов, но и не позднее 14 часов. Исказить результаты липидограммы может и прием некоторых медикаментов, поэтому этот вопрос нужно обязательно обсудить с врачом, направляющим на исследование, и указать препараты и их дозировку, которые пациент принимает на данный момент.

Диета

Диета 10 стол является важным условием для снижения холестерина и назначается при высокой концентрации липидов в плазме (6,5 ммоль/литр и выше). При этом из рациона исключается вся жирная пища животного происхождения, так как это главный источник вредных жиров.

Запрещено употреблять продукты, повышающие холестерин низкой плотности, а именно:

сало, жирное мясо;
мясные субродукты;
мясные бульоны;
колбасные изделия (колбаса, сосиски, ветчина и т.д.);
копченые, соленые блюда с высоким содержанием жира;
острые соусы, кетчуп, майонез;
сливочное масло, жирные сыры;
жирное цельное молоко, жирные кисломолочные продукты;
белый хлеб, сдобная выпечка, десерты с масляным кремом;
продукты с сахаром в составе (конфеты, шоколад, варенье и т.д.);
газированные напитки;
еда с высоким содержанием жира, соли и химических усилителей вкуса (чипсы, сухарики, лапша, бульонные кубики и т.д.);
крепкий чай, кофе, алкогольные напитки;
жареные блюда.

Разрешено употреблять следующие продукты, которые снижают уровень холестерина низкой плотности, а именно:

морская нежирная рыба (тунец, хек, минтай, треска);
нежирная птица (куриная грудка, индейка);
хлеб из муки грубого помола или цельнозерновой;
макароны из твердых сортов пшеницы;
овощи (капуста, морковь, лук, помидоры, огурцы, тыква, свекла, ограниченно- картофель);
овощные бульоны;
крупы (гречка, овсяная крупа, рис и т.д.), бобовые;
растительные жиры (кроме пальмового масла);
нежирные кисломолочные блюда (творог, сметана, йогурты, ряженка, кефир);
фрукты и ягоды, орехи;
фруктовые компоты, отвар шиповника, зеленый чай.

Если норма холестерина в крови превышена на несколько пунктов, необходимо обязательно придерживаться дробного питания и следить за калорийностью рациона.

Народные средства

Наряду с изменением образа жизни и коррекцией питания можно использовать народные средства, способные снизить холестерин в крови. Травяные отвары благотворно действуют на работу печени, почек и желудочно-кишечного тракта, улучшают жировой обмен и увеличивают уровень метаболизма.

Корни одуванчика

. Корни растения содержат много полезных веществ, в том числе инулин, флавоноиды и органические кислоты. Настой из корней одуванчика улучшает обмен веществ, работу печени, жировой обмен и увеличивает количество желчных кислот.

Приготовление: чайную ложку корней залить стаканом кипятка и дать настоятся. После того, так настой остынет, процедить и выпить утром после еды. Употреблять отвар необходимо ежедневно на протяжении двух месяцев.

Лимонно-чесночный коктейль

. Употребление лимона очень полезно в случаях, если холестерин выше нормы, так как лимон содержит кислоты, эфирное мало, фитонциды и флавоноиды, а также макро- и микроэлементы.

Чеснок также является очень полезным продуктом, который используется для понижения холестерина, поскольку имеет в составе ферменты, минеральные вещества, гликозиды и органические кислоты.

Для приготовления коктейля требуется выжить сок из одного килограмма лимонов и измельчить чеснок в пюре, чтобы его количество составляло 200 грамм. Чеснок и сок лимона следует смешать и хранить в холодильнике три дня.

Употреблять коктейль следует ежедневно по утрам до завтрака, разбавляя одну столовую ложку смеси в стакане воды. Курс лечения – 3 месяца.

О проблемах, связанных с нарушениями нормы холестерина в организме в последние 20 лет говорят все. В первую очередь, такие сбои приводят к опасным сердечно-сосудистым заболеваниям. Для прекрасного пола важную роль играют неприятные внешние проявления в виде ксантом. Прочитав эту статью Вы узнаете какой холестерин у женщин после 60 лет — норма. Поймёте, какие бывают виды холестерола и в чём отличия. Расскажем почему появляются сбои липидного обмена.

Что такое холестерин и его разновидности

Холестерин — жирный спирт, который участвует в процессах жизнедеятельности. Многие слышали, что это вещество, которое вредит сосудистой системе. На самом деле без него невозможно нормальное функционирование организма. Первая функция холестерола — составляющая клеточных мембран. Липопротеиды участвуют в формировании гормонального фона.

Отдельно выделим участие в синтезе кортизола и витамина D. Эти вещества влияют на защиту организма — иммунную систему. Поэтому после 60 лет важно уделять внимание состоянию холестерола.

Проблемы со здоровьем из-за холестерина начинаются в том случае если количество вещества выше или ниже нормы. Есть два вида холестерола, которые различаются по функциям, и важно сохранять нормальный баланс.

Подробнее о видах:

Липопротеиды низкой плотности — вещество, которое и выполняет вышеперечисленные функции. При этом ЛПНП в случае превышения нормы, приводит к опасным для сердечно-сосудистой системы заболеваний. Потому необходимо отслеживать содержание в крови.
Липопротеиды высокой плотности — вещество, которое отвечает за регулирование ЛПНП в крови. Этот тип холестерола захватывает низкоплотные частицы и переносит в печень, где последние перерабатываются и выводятся из организма.

Роль холестерина в женском организме

Около 80% вещества синтезируются печенью (эндогенный), остальные 20% человек получает с едой (экзогенный). Основные функции:

структурный компонент клеточных мембран;
сырье для синтеза стероидных гормонов (эстрогены, прогестерон, андрогены, кортизол, альдостерон), желчных кислот, витамина D;
регуляция проницаемости клеток;
защита эритроцитов от воздействия гемолитических ядов;
у беременных женщин – необходимый элемент для формирования плода.

Суммарное количество фракций липидов крови называют общим холестеролом (ОХ). Клиническое значение имеют:

липопротеиды низкой плотности (LDL, ЛПНП) – основные переносчики эндогенного стерола, которым они обеспечивают все клетки организма. Увеличение концентрации, ЛПНП, ЛПОНП способствует формированию атеросклеротических отложений. Поэтому такой холестерин называют плохим;
липопротеиды высокой плотности (ЛПВП, HDL) – утилизирует излишки, отправляя их обратно в печень. Препятствуют образованию бляшек, за что получили название хорошего холестерина.

Какие показатели холестерина в пределах нормы

Нормы холестерина напрямую зависят от физиологических параметров человека — пол, возраст, вес, состояние здоровья и другие. Рассматривая липрограмму обращают вниманию на 4 показателя — общий, уровень ЛПНП, содержание ЛПВП и триглицериды.

Какие показатели в среднем считаются нормальными:

Общий уровень холестерола — не выше 5.18 ммоль/л.
Содержание липопротеидов низкой плотности — 2.59-3.34 ммоль/л.
Уровень липопротеидов высокой плотности — более 1.55 ммоль/л.

Триглицериды — липидное вещество, высокие показатели которого повышают риск развития болезней сосудистой системы. Поэтому расшифровывая липрограмму, врач обращает внимание на содержание этого вещества.

Нормы

Какой уровень холестерола для здорового человека считается нормой? Каждая разновидность холестерина имеет свою норму. Нередко специалисты используют такой диагностический параметр, как коэффициент атерогенности. Его суть заключается в равном соотношении всех органических соединений, кроме ЛВП, непосредственно к самому ЛПВП.

Данный показатель должен находиться на уровне 2–3. Если уровень ЛПВП достигает или даже превышает 4, это сигнализирует о скапливании плохого холестерина на сосудистых стенках. Норма холестерина может отличаться в зависимости от пола и возрастной категории.

Согласно среднему безопасному показателю для любой возрастной категории и разного пола нормой считается уровень холестерола – 5 ммоль/л, для ЛПНП показатель не должен превышать 4 ммоль/л. При повышенном уровне органического соединения и риске возникновения сердечно-сосудистых патологий возможно использовать иной диагностический параметр – уровень гормонов щитовидной железы.

И также принимается во внимание протромбиновый индекс, который оказывает влияние на свёртываемость крови и скорость образования тромбов, показатель гемоглобина. Вполне естественно, что холестерин с возрастом постепенно повышается. Стоит учитывать, что у женского пола норма холестерола немного выше, нежели у мужского пола.

У мужчин, достигших возраста 70 лет, показатель органического соединения снова снизится. Кроме того, женщины менее подвержены отложению плохого холестерина на сосудистых стенках. Данный фактор возникает благодаря усиленному защитному воздействию женских половых гормонов.

Холестерин ЛПНП по Фридвальду

Чтобы определить холестерин низкой плотности, который негативно сказывается на развитии патологии сердечно-сосудистой системы, Фридвальд предложил пользоваться специальной линейной формулой. Липопротеиды низкой плотности равняются разности общего холестерина с суммой ЛПВП и триглицеридов, деленной на 5: ЛПНП = Общий холестерин – (ЛПВП + ТГ/5).

Очень важно, чтобы показатель триглицеридов в крови был меньше 400 мг/дл. При превышении данного показателя следует воспользоваться иными разновидностями формул для уточнения уровня концентрации ЛПНП в крови. Понизить уровень холестерола можно и без лекарств. Правильное питание и здоровый образ жизни поможет быстро снизить уровень органического соединения в крови.

Норма ЛПНП и ЛПВП для женщин старше 60 лет

Холестерин у женщин после 60 лет, норма для молодых девушек и показатели у мужчин отличаются. Это связанно с разными физиологическими параметрами, но в первую очередь влияет гормональный фон. У женщин до наступления менопаузы холестерин в норме имеет меньший показатель чем у мужчин. После 50-60 лет он стремительно растёт, что связанно с серьёзной перестройкой организма и гормонального фона женщины.

Итак, рассмотрим какая норма холестерина у женщин:

общее содержание холестерола — 4.45-7.69 ммоль/л;
липопротеиды низкой плотности — 2.59-5.8 ммоль/л;
липопротеиды высокой плотности — 1-2.38 ммоль/л.

У мужчин в этом же возрасте, показатели липопротеидов несколько ниже. Для сравнения общий показатель варьируется от 4.12 до 7.15 ммоль/л.

Как проверить уровень липопротеидов в организме

Повышение холестерина в организме протекает бессимптомно, потому Вы можете не заметить патологи вплоть до появления первых признаков сопутствующих болезней. Для лица достигшие 20 лет раз в 5 лет должны делать липрограмму. Для этого необходимо сдать в поликлинике кровь на биохимический анализ. Проводить процедуру нужно натощак, время последнего приёма пищи — за 8-14 часов до сдачи, пить только воду.

Смотря на липрограмму врач обращает внимание не только на отдельные показатели, но и на баланс ЛПНП и ЛПВП. Например, общий в норме, но низкоплотные липопротеиды выше, а показатель высокоплотных наоборот снижен — означает риск возникновения тромбоза.

Тщательно следите за веществом, если Вы в одной из групп риска:

курящие люди;
пациенты с избыточным весом;
гипертоники и гипотоники;
люди с сердечными заболеваниями;
наследственные заболевания;
болезни почек.

В этом случае, чтобы быть в курсе общего состояния, рекомендуется приобрести портативный анализатор крови. Он не показывает подробные показатели, но об общем состоянии холестерола Вы будете знать.

Каковы основные причины отклонения от нормы

Если после проверки были выявлены нарушения, то необходимо разобраться, в причинах возникновения. Это покажет каким способом необходимо корректировать содержание липопротеидов.

6 причин появления отклонений от нормы ЛПНП и ЛПВП:

Одна из наиболее распространённых причины — избыточный вес. Эта проблема появляется вследствие разных событий, но из-за неё чаще возникают нарушения сердечно-сосудистой секреции.
Ещё одна распространённая причина повышения ЛПНП — неправильное питание. Из рациона необходимо исключить продукты, которые содержат транс-жиры — фаст-фуд, полуфабрикаты, сладкая газировка и другие. Специалисты рекомендуют ограничить употребление животных жиров и пищи с высоким содержанием холестерина. Вместо этого включите продукты, способствующие выведению из организма холестерола.
Большое влияние на уровень ЛПНП и ЛПВП имеют физические нагрузки. Включение спорта в режим дня позволит, увеличить высокоплотные липопротеиды, тем самым выровняв баланс. Одна из эффективных тренировок — бег.
К основным причинам можно отнести ряд заболеваний — отклонения работы щитовидной железы, сахарный диабет, почечная недостаточность и другие.
Усугубляют положение вредные привычки. Например, курение способствует формированию атеросклеротических бляшек, а также влияет на работу сердечно-сосудистой системы.
Не забывайте о возможных генетических заболеваниях, как наследственная гиперхолестеринемия.

Последствия повышения или снижения холестерола в организме

Норма холестерина у женщин после 60 лет важный показатель, который напрямую влияет на состояние здоровья. Помните, что опасно, как повышение, так и снижение холестерола.

Давайте подробнее разберём чем опасно повышение липопротеидов у женщин. Для начала это вызывает неприятные симптомы, как болевые ощущения в ногах при ходьбе или беге. Возможно появление ксантом на коже. В районе сердца появляется ощущение сдавливания. При появлении этих симптомов немедленно обратитесь ко врачу. Если пустить дело на самотёк, появляется риск тромбоза, инсульта или инфаркта.

Если холестерол слишком низкий, то у женщин появляется ряд опасных проблем. Проблема возникает из-за постоянного стресса и неврозов. Могут повлиять болезни щитовидной железы, печени и анемия. Кроме того, проблему может вызвать анорексия. Снижение холестерола способствует развитию психических расстройств и депрессии. Повышается риск возникновения раковых опухолей и инсульта. Поэтому при первых проявлениях нарушения эмоционального фона и здоровья в целом, сразу обратитесь к лечащему врачу.

Необходимо контролировать холестерин у женщин после 60 лет, норма этого вещества поможет избежать ухудшения состояния здоровья. Вы избавите себя от риска заболевания многими болезнями сердца и сосудов. Для этого нужно соблюдать правила здорового питания, не забывать о прогулках на свежем воздухе и обязательны умеренные физические нагрузки.

Холестерин является очень важным компонентом многих процессов жизнеобеспечения нашего организма. В последние годы проблема с дисбалансом холестериновых соединений вышла на лидирующие позиции, ведь из-за неправильного питания, малоактивного способа жизни, она может коснуться каждого. Рассмотрим как работает холестерин в организме у женщин и его нормы в крови зависимо от возраста.

Виды холестерина: общий, хороший и плохой

Холестерин у женщин – вещество, которое участвует в большом количестве процессов. Он принимает прямое участие в производстве органами нашей эндокринной системы целого ряда биологически активных веществ – гормонов. Например, на основе холестерина синтезируются половые гормоны – тестостерон у мужчин и эстрогены у женщин. Кортизол, известный как «гормон стресса» также вырабатывается на основе этого липида. Помимо такой функции субстрата, холестерин входит в состав клеточного каркаса – мембран. Не стоит забывать и об иммунной функции – благодаря влиянию на цепочку превращений витамина Д в процессе переваривания пищи, холестерол принимает участие в синтезе желчных кислот.

Казалось бы, зачем бороться с повышенным уровнем этого полезного вещества? Но не все так однозначно, ведь обратная сторона медали здесь также имеется. Общий холестерин разделяют на две главные фракции – липопротеиды низкой плотности (ЛПНП) и липопротеиды высокой плотности (ЛПВП). И первая, и вторая фракция имеют свой допустимый уровень содержания и определенное соотношение между собой.

Холестерин высокой плотности считается хорошим и обладает вышеперечисленными полезными свойствами. В отличие от него, другая разновидность – холестерол низкой плотности как раз и является корнем холестериновых патологий. При отклонении от нормального уровня холестерина и повышении концентрации ЛПНП, они начинают прилипать к стенкам сосудов и друг к другу, тем самым формируя атероматозные бляшки в сосудистых стенках.

Повышение триглицеридов также способствует этим процессам. Сосудистая стенка повреждается, пропитывается жирами, обрастает ими со всех сторон, истончатся, воспаляется в очаге этого процесса и вследствие чего активно склерозируется, тем самым утрачивая свою эластичность и прямые функциональные особенности.

В дальнейшем это провоцирует сужение просвета – стеноз, и ряд других тяжелых осложнений – атеросклероз, ИБС, инсульты и инфаркты. Наиболее частыми и распространенными этиологическими причинами атеросклероза являются СД, болезни печени (цирроз, гепатит), нефроптоз, ХПН (Хроническая почечная недостаточность), гипертония, заболевания эндокринных органов, в частности, щитовидной железы.

Помимо органических патологий, сюда также относятся:

генетические нарушения – до 75% вероятность наследования отклонений в переработке липидов;
неправильное питание;
лишний вес — почти 70% женщин, страдающих от избыточной массы тела, имею проблемы и с липидным балансом;
гиподинамия;
вредные привычки;
неконтролируемое самолечение в большом количестве — применение гормональных препаратов или лекарственных средств группы бета-блокаторов без адекватных показаний и консультации специалистов.

Какова же норма холестерина должна быть в крови у женщин, чтобы избежать таких осложнений?

Холестерол – липопротеины высокой плотности (ЛПВП)

Липопротеины высокой плотности – соединения, состоящие из липидов (жиров) и белков. Они обеспечивают переработку и выведение жиров из организма, поэтому их называют «хорошим холестерином».

ЛПВП, липопротеиды высокой плотности, ЛВП, ХС ЛПВП, альфа-холестерин.

Синонимы английские

HDL, HDL-C, HDL Cholesterol, High-density lipoprotein cholesterol, High density lipoprotein, Alpha-Lipoprotein Cholesterol.

Колориметрический фотометрический метод.

Ммоль/л (миллимоль на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

Не принимать пищу в течение 12 часов до исследования.
Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение и не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Холестерол (ХС, холестерин) – жироподобное вещество, жизненно необходимое организму. Правильное научное именование этого вещества — «холестерол» (окончание -ол указывает на принадлежность к спиртам), однако в массовой литературе получило распространение именование «холестерин», которым мы будем пользоваться в дальнейшем в этой статье. Холестерин образуется в печени, а также поступает в организм с пищей, в основном с мясными и молочными продуктами. Холестерин участвует в образовании клеточных мембран всех органов и тканей тела. На основе холестерина создаются гормоны, которые участвуют в росте, развитии организма и реализации функции воспроизведения. Из него образуются желчные кислоты, благодаря которым в кишечнике всасываются жиры.

Холестерин нерастворим в воде, поэтому для перемещения по организму он «упаковывается» в белковую оболочку, состоящую из специальных белков – аполипопротеинов. Получившийся комплекс (холестерол + аполипопротеин) называется липопротеином. В крови циркулирует несколько типов липопротеинов, различающихся пропорциями входящих в их состав компонентов:

липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП),
липопротеины низкой плотности (ЛПНП),
липопротеины высокой плотности (ЛПВП).

Липопротеины высокой плотности состоят в основном из белковой части и содержат немного холестерина. Их основная функция – переносить излишки холестерина обратно в печень, откуда они выделяются в виде желчных кислот. Поэтому холестерин ЛПВП (ХС ЛПВП) также называют «хорошим холестерином». В состав ЛПВП входит около 30 % общего холестерола (холестерина) крови.

Если у человека есть наследственная предрасположенность к повышению холестерина или он употребляет слишком много жирной пищи, то уровень холестерина в крови может повышаться, так что его излишки не будут полностью выводиться липопротеинами высокой плотности. Он начинает откладываться в стенках сосудов в виде бляшек, которые могут ограничивать движение крови по сосуду, а также делать сосуды более жесткими (атеросклероз), что значительно повышает риск заболеваний сердца (ишемической болезни, инфаркта) и инсульта.

Высокие значения ХС ЛПВП уменьшают риск развития бляшек в сосудах, так как способствуют удалению избыточного холестерина из организма. Снижение ХС ЛПВП даже при нормальном уровне общего холестерола и его фракций ведет к прогрессированию атеросклероза.

Для чего используется исследование?

Чтобы оценить риск развития атеросклероза и проблем с сердцем.
Для контроля за эффективностью низкожировой диеты.

Когда назначается исследование?

Анализ на ЛПВП проводится при плановых профилактических осмотрах или при повышении общего холестерола как часть липидограммы. Липидограмму рекомендуется сдавать всем взрослым старше 20 лет не реже одного раз в 5 лет. Она может назначаться чаще (несколько раз в год), если пациенту предписана диета с ограничением животных жиров и/или он принимает лекарства, снижающие уровень холестерина. В этих случаях проверяют, достигает ли пациент целевого уровня значений ХС ЛПВП и общего холестерола и, соответственно, снижается ли у него риск сердечно-сосудистых заболеваний.
При имеющихся факторах риска развития сердечно-сосудистых заболеваний: курение,
возраст (мужчины старше 45 лет, женщины старше 55 лет),
повышение артериального давления (140/90 мм рт. ст. и выше),
случаи повышенного холестерина или сердечно-сосудистых заболеваний у других членов семьи (инфаркт или инсульт у ближайшего родственника мужского пола моложе 55 лет, женского – моложе 65 лет),
имеющаяся ишемическая болезнь сердца, перенесенный инфаркт сердечной мышцы или инсульт,
сахарный диабет,
избыточная масса тела,
злоупотребление алкоголем,
прием большого количества пищи, содержащей животные жиры,
низкая физическая активность.

Если у ребенка в семье были случаи повышенного холестерина или заболеваний сердца в молодом возрасте, то впервые тест на холестерин ему рекомендуется сдавать в возрасте от 2 до 10 лет.

Что означают результаты?

Референсные значения: 1,03 — 1,55 ммоль/л.

Понятие «норма» не вполне применимо по отношению к уровню ХС ЛПВП. Для разных людей с разным количеством факторов риска норма ЛПВП будет отличаться. Чтобы определить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний более точно для конкретного человека, необходимо оценить все предрасполагающие факторы. В целом можно сказать, что сниженный уровень ЛПВП предрасполагает к развитию атеросклероза, а достаточный или высокий – препятствует этому процессу.

У взрослых ХС ЛПВП в зависимости от уровня можно оценить следующим образом:

меньше 1,0 ммоль/л у мужчин и 1,3 ммоль/л у женщин – высокий риск развития атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний, независимо от других факторов риска,
1,0-1,3 ммоль/л у мужчин и 1,3-1,5 ммоль/л у женщин – средний риск развития атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний,
1,55 ммоль/л и выше – низкий риск развития атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний; при этом сосуды защищены от негативного влияния избытка холестерина.

Причины пониженного уровня ЛПВП:

наследственность (болезнь Танжера),
холестаз – застой желчи, который может быть вызван заболеванием печени (гепатитом, циррозом) или камнями в желчном пузыре,
тяжелое заболевание печени,
недолеченный сахарный диабет,
хроническое воспаление почек, приводящее к нефротическому синдрому,
хроническая почечная недостаточность.

Причины повышенного уровня ЛПВП:

наследственная предрасположенность,
хроническое заболевание печени,
алкоголизм,
частые интенсивные аэробные нагрузки.

Что может влиять на результат?

Уровень ХС ЛПВП может изменяться время от времени. Единичное измерение не всегда отражает «обычное» количество холестерола, поэтому иногда может потребоваться пересдать анализ через 1-3 месяца. Иногда уровень ХС ЛПВП может быть выше или ниже в течение небольшого промежутка времени. Это явление называется биологической вариацией и отражает нормальные колебания метаболизма холестерола в организме.

Норма холестерина у женщин по возрасту

Уровень холестерина в крови напрямую зависит от гормонального фона женщины. Существуют два общеизвестных физиологических периодов гормональной перестройки женского организма – беременность и менопауза. В первом случае, при беременности, в связи с повышением секреции гормона пролактина, показатели холестерола могут быть выше нормы, соответствующей возрасту, в два и даже три раза. Во втором случае, в организме наступает дефицит гормонов эстрогенов, что приводит к нарушению взаимодействия некоторых эндокринных желез друг между другом, а это ведет к усиленному выделению липидов в виде жировых отложений и «плохого» холестерина, который оказывает деструктивное действие на сосудистую стенку.

Рассмотрим, какой же холестерин в норме у женщин по возрасту в сводной таблице.

Далее рассмотрим более детально особенности норм для разных возрастных категорий.

У женщин до 30 лет эпизоды повышения общего холестерина либо его фракций очень редкие, все в пределах нормы. Это связано с преобладанием активных метаболических процессов и гормонам женского организма.

Таблица норм для этого возраста выглядит следующим образом:

У женщин после 30 до 40 лет наблюдаются ощутимые гормональные перестройки. Снижается активность и скорость метаболических процессов в организме. При фоновых факторах риска – низкоактивный способ жизни, чрезмерное питание, частое нарушение рациона пищи, наступает нарушение параметров липидограммы.

Перестают расходоваться отложения жиров и напротив, запускается механизм набора лишнего веса. Все это идеальная почва для повышения холестерина и особенно липопротеидов низкой плотности.

Доктора советуют регулярно делать липидограмму — каждые 5 лет (в возрасте 30, 35 и 40 лет). В случае если в этом возрасте уже есть патологии щитовидной железы, гепатобиллиарной системы, почек или надпочечников – то сдавать кровь необходимо чаще, раз в три года.

Норма холестерина в крови у женщин от 30 до 40 лет:

Норма показателей холестерина в крови у женщин после 40 и до 50 лет увеличивается вдвое. Такая особенность этого периода связана с подавлением синтеза эстрогенов и плавным переходом организма в менопаузу. В этом возрасте нужно скрупулёзно следить за образом жизни, питанием, состоянием организма.

Липидограмму следует сдавать раз в три года. При фоновых заболеваниях после 45 лет, таких как почечная, печеночная недостаточность, сахарный диабет и т. д., — раз в два года. При патологиях сердечно-сосудистой системы и вовсе, ежегодно.

Нормальные значения у женщин после 40 лет выглядит следующим образом:

Нормы холестерина в крови у женщин в возрастной категории после 50 до 60 лет отличаются не столь выражено. Однако именно в этот период самый высокий риск прогрессии атеросклеротического поражения сосудов, хронических патологий сердечно-сосудистой системы.

В сравнении с иными возрастными отрезками эти риски, скажем, в 55 лет, выше почти в четыре раза. Связано это, в первую очередь, с быстрыми и опасными сосудистыми изменениями – их стенки утрачивают необходимый тонус, увеличивается их проницаемость.

Норма холестерина и ЛПНП/ЛПВП для женщин после 50 лет:

После 60–65 лет доктора советуют все больше уделять времени своему здоровью и обследоваться минимум раз в 3 года. В обследование обязательно должно входить биохимическое исследование крови. Следует продолжать следить за питанием и образом жизни, предотвращать эпизоды повышенного артериального давления.

Норма холестерина для женщин после 60 лет следующая:

После 70 лет в норме показатели холестерола должны умеренно понижаться. Его избыток достаточно опасен для здоровья. Причиной повышения его допустимой нормы в периферической крови могут быть СД, гипертоническая болезнь, неправильный образ жизни и ненормированный рацион питания.

Сдавать кровь на липидограмму следует ежегодно. При фоновых патологиях щитовидной железы, при высоких сахарах крови и заболеваниях печени, мозга – рекомендован лабораторный мониторинг каждые полгода.

Таблица норм общего холестерина, норм ЛПНП и ЛПВП для этого возраста выглядит так:

Чем опасен высокий уровень ЛПНП?

Липопротеины низкой плотности являются наиболее атерогенной фракцией липидов в крови, поэтому при их высоком уровне возникает опасность развития заболеваний сосудов и сердца, в первую очередь, атеросклероза. У таких пациентов нередко наблюдается болезнь сосудов головного мозга, деформация строения сердца и другие серьезные патологии, для избегания которых требуется немедленное лечение.

Механизм развития всех последствий высокого уровня «плохого» холестерина идентичен: холестерин оседает на стенках сосудов в виде сгустков, при этом в первую очередь страдают коронарные артерии. Подобные бляшки растут в размерах и сильно затрудняют кровоток, нарушая таким образом нормальную работу органов и систем организма.

Наибольшая опасность повышения общего холестерина и ЛПНП в частности кроется в том, что человек не может на первых стадиях этого процесса обнаружить развивающиеся патологии, так как характерная симптоматика в большинстве случаев отсутствует. Поэтому после 30 лет врачи рекомендуют ежегодно сдавать липидограмму. Если пациент попадает в группу риска (наследственность, повышенная масса тела), то такой анализ нужно делать чаще по показаниям лечащего врача.

Критический показатель ЛПНП может вызвать развитие следующих неблагоприятных для здоровья состояний:

Атеросклеротические изменения в сердце. В этом случае появляются признаки стенокардии, когда орган не получает необходимое количество кислорода для нормальной его работы.
Ишемическая болезнь сердца. Это наиболее частое осложнение, возникающее на фоне высокого холестерина в крови. Если его вовремя понизить, можно сберечь здоровье сердца и предотвратить инфаркт. Особенно опасен высокий уровень ЛПНП для женщин в период менопаузы, когда в их организме происходит серьезная гормональная перестройка. Холестерин активнее откладывается на стенках сосудов, что приводит ко многим проблемам с сосудами и сердцем. Поэтому женщинам после 45 лет нужно регулярно наблюдаться у кардиолога и сдавать необходимые анализы.
Заболевания кровеносных сосудов. Эта патология также может быть легко определена самим пациентом: при выполнении каких-либо физических упражнений в конечностях появляется ощутимая боль, даже может возникнуть хромота. Этот признак связан с ухудшением кровообращения в самих конечностях из-за закупорки их сосудов холестериновыми бляшками.
Снижение кровоснабжения мозга. При распаде и оседании холестерина из ЛПНП заметно сужаются малые артерии головного мозга, а более крупные могут быть и вовсе блокированными холестериновыми бляшками. Такой процесс в головном мозге может спровоцировать резкое снижение кровообращения, что чревато возникновением транзиторной ишемической атаки.
Сужение просвета других артерий организма (почечной, брыжеечной) также может вызвать тяжелые осложнения. Так, ухудшение кровообращения в почечных артериях может привести к аневризме, тромбозу или стенозу.
Острый инфаркт миокарда и инсульт мозга. Обе названные патологии связаны с образованием тромба, полностью перекрывающего кровоснабжение сердца или мозга.

Стоит понимать, что холестериновая бляшка может в любой момент оторваться и полностью закупорить сосуд или артерию, приводя к летальному исходу. Поэтому так важно регулярно проверять и поддерживать уровень холестерина в крови (в частности, ЛПНП) в пределах нормы.

Симптомы отклонений от нормы

Какая норма холестерина в крови в разных возрастных периодах мы рассмотрели. О чем же свидетельствуют и как выглядят симптомы отклонения от нормы отдельных показателей. Если липопротеиды низкой плотности повышены, это может свидетельствовать о риске появления процессов атеросклероза в сосудах.

Зачастую у человека с повышенным холестерином, отмечается ряд классических симптомов:

желтоватые узелки на коже век;
кстантомы;
признаки сердечной недостаточности;
головокружения и сильные цефалгии;
светло-серый ободочек около роговицы;
слабость;
повышенная утомляемость и даже боли в нижних конечностях после небольшой физической нагрузки.

Не всегда внешние признаки и симптоматика присутствует на начальных этапах развития болезни, чаще всего они дают о себе знать, когда болезнь в самом разгаре. Поэтому вердикт можно выносить только после лабораторных исследований и консультации ряда специалистов.

Пониженный холестерин также не является нормальным моментом. Недостаток холестерола говорит о том, что в организме присутствует дефицит очень ценного субстрата для синтеза гормонально-активных веществ и для формирования клеточных мембран. Такое состояние может приводить к снижению памяти, когнитивных функций, депрессии. К причинам снижения холестерола относят такие факторы, как гипертиреоз, синдром мальабсорбции, голодания, сепсис и другие тяжелые инфекционные состояния.

Как повысить хороший холестерин, если ЛПВП понижен

В разные периоды у человека может быть разный процент холестерина ЛПВП. Поэтому единичный анализ крови не является показателем «обычного» количества холестерола. Это говорит о необходимости проверять уровень вещества регулярно при опасении повышения. Изменения могут происходить на протяжении небольшого промежутка времени, называется это – колебания метаболизма холестерина. Чтобы повысить показатель ЛПВП следует:

исключить кортикостероиды, анаболические стероиды, андрогены;
избегать стрессовых ситуаций;
принимать статины, фибраты, холестирамин, фенобарбитал, инсулин, эстроегны.

Узнайте подробнее о ЛПНП- что это такое, как сдавать анализ.

Анализ крови на холестерин

После того как мы рассмотрели нормальные показатели холестерина в крови у женщин, следует поговорить о процедуре сдачи и расшифровки анализа крови на холестерин — липидограммы. Для определения показателей липидного спектра производят забор венозной крови из вены, натощак. В результатах анализа отражаются следующие показатели жирового липидного спектра:

В результатах анализа важно следить за уровнем липопротеидов низкой плотности, поскольку эта фракция является атерогенной и является маркером развития атеросклероза. Альфа-холестерин (холестерол высокой плотности), напротив, является антагонистом ЛПНП и снижает риск атеросклеротического поражения. Триглицериды – это транспортная форма липидов. Повышение этой цифры также является атерогенным признаком.

После проведения этого исследования при каких-либо отклонениях или подозрениях, следует обратиться к терапевту. Далее, при наличии картины патологических изменений, доктор должен направить вас к узким специалистам – кардиологу, эндокринологу и гастроэнтерологу.

Благодаря тщательному и полному обследованию этими профильными врачами, будет установлена истинная этиология отклонений липидных показателей и назначена адекватная грамотная медикаментозная терапия.

Диагностика отклонений

Чтобы поставить точный диагноз и определить количество холестерина в крови, надо провести диагностику. Для этого женщина сдает кровь на анализ. На основании такого тестирования врач определяет дальнейшую методику лечения.

При исследовании крови в лаборатории определяется:

Состояние белка;
Количество холестерина;
Наличие триглицеридов.

До сдачи анализов надо подготовиться. На протяжении 12 часов перед ним не надо есть и употреблять спиртное. Утром в день сдачи анализов надо отказаться от чистки зубов и курения. Других ограничений нет.

Проходить такой тест рекомендуется раз в три года, особенно тем, кто входит в группу риска.

Как снизить холестерин без таблеток

Как же добиться допустимого уровня холестерина для женщин по возрасту при лечении в домашних условиях?

В первую очередь, необходимо следить за рационом, больше двигаться, исключить вредные привычки. Даже если параметры холестерола входят в границы нормы, правильное питание и активный образ жизни уж точно не повредят. Специалисты советуют для корректировки липидного обмена уменьшить в ежедневном меню продукты, содержащие животные жиры, в том числе и «плохой» холестерол. К ним относятся: яйца, масло сливочное, шоколад, сало, консервы, сметана и творог высокой жирности, сыры, сдобных хлеб. Само собой, в приеме этих продуктов не должно быть категоричности и полностью исключить их из меню не следует – все-таки они также богаты и другими немаловажными веществами: витаминами, макро- и микроэлементами, необходимыми нашему организму.

Следует отдавать предпочтение продуктам с низким уровнем жирности (нежирным сортам). Желательно добавить в рацион свежие овощи и фрукты – эти продукты снижают холестерин. По возможности следует воздержаться от жареного. Способностью оперативно снизить количество жиров в крови, обладают такие компоненты рациона, как:

морепродукты – они богаты омега-кислотами, которые используются в качестве профилактики атеросклероза и благоприятно влияют на сосудистую стенку;
орехи – косвенно могут положительно повлиять на состояние микроциркуляции и работу сердца, снижают артериальное давление, необходимо 20–30 грамм продукта в сутки;
растительное масло в качестве заменителя сливочного масла или прочих соусов высокой жирности;
бобовые, груши, яблоки, сушеная слива (чернослив) – благодаря растительной клетчатке в их составе, они стимулируют пищеварение, моторную функцию кишечника, обеспечивают выведение токсинов и прочих вредных веществ из организма.

Корректировка пищевых потребностей – эффективный, но не единственный способ борьбы с излишними холестериновыми соединениями в крови.

Не менее выраженным эффектом на показатели холестерина обладают физические нагрузки. Исследования показывают, что повышение активности повседневной жизни, спортивные тренировки и занятия, способствуют более быстрому «сжиганию» вредного холестерина. Именно поэтому диетотерапию очень часто комбинируют с лечебными физическими нагрузками. Полезными являются даже банальные регулярные прогулки. Кроме того, что при активном образе жизни будет снижаться уровень вредных липопротеидов низкой плотности, концентрация полезного холестерина в виде ЛПВП будет, напротив, расти.