Воспаление эпителия — опасное осложнение при эрозии шейки матки. Причины возникновения и способы лечения недуга

Прижигание эрозии – это вариант хирургического лечения фоновых заболеваний шейки. Процедура может выполняться разными способами, что делает ее доступной для всех пациенток. На основании клинической картины, стадии эрозии и индивидуальных характеристик организма врач выбирает наиболее подходящие способы удаления эрозии шейки. Перед любой манипуляцией пациентке требуется предварительно пройти обследование, сдать анализы и выполнить подготовку.

Врач стоит

Плюсы и минусы

Каждый метод прижигания эрозии шейки матки имеет свои достоинства и недостатки. Многолетний опыт специалистов в лечении фоновых заболеваний шейки позволяет выбрать доступные виды прижигания. Одни методы являются дорогостоящими и малораспространенными. Другие считаются бюджетными и могут проводиться в каждом медицинском учреждении. Последствия проведенной манипуляции также отличаются. Прижигание одними способами не приводит к появлению рубцов на слизистой, а другие вызывают формирование соединительной ткани в области обработки.

Весы

На сегодняшний день не существует идеального способа, который бы подходил всем женщинам без исключения. В противном случае альтернативные методы не рассматривались бы медиками. Изучая каждый вариант лечения индивидуально, можно говорить о конкретных достоинствах и недостатках.

  1. Прижигание эрозии радиоволновым методом выполняется без боли и не требует анестезии. В будущем женщина может родить естественным путем, поскольку на слизистой не остается рубцов. Недостатком является малая распространенность и высокая стоимость лечения. Проводится процедура чаще в частных клиниках. Государственные медицинские учреждения, располагающие радиоволновым аппаратом, отыскать сложно.
  2. Удаление эрозии с помощью тока является болезненной манипуляцией и предполагает использование анестезии. К достоинствам процедуры можно отнести большой опыт специалистов в данном лечении, невысокую стоимость и доступность. Манипуляция эффективная и редко приводит к рецидивам. Недостатком является то, что впоследствии происходит рубцовая деформация шейки матки, а в реабилитационном периоде сохраняется высокий риск кровотечений и присоединения инфекции.
  3. Прижигание эрозии лазерным лучом. Процедура может выполняться без анестезии, поскольку не приносит болезненных ощущений. К плюсам данного лечения можно отнести высокую эффективность, отсутствие кровотечений, быстрое восстановление и минимальный риск инфицирования. Недостатком является высокая цена. К тому же в большинстве государственных медицинских учреждений не делают прижигание лазером.
  4. Удаление эрозии с помощью жидкого азота. Несомненным плюсом является скорость выполнения, высокая эффективность и отсутствие рубцов после восстановления. К минусам относят выраженные симптомы восстановительного периода и отсутствие тотального контроля врача за глубиной проникновения низких температур.
  5. Лечение с помощью химических веществ. Плюсом считается доступность и возможность проведения процедуры для нерожавших женщин. Данная методика не приносит болезненных ощущений и не предполагает травмирование тканей. Недостатком является низкая эффективность и высокая стоимость химических веществ. Зачастую процедуру приходится повторять несколько раз.

Что подразумевают под воспалительным процессом?

Эрозия (лат. «разъедание») – это хронический воспалительный процесс в области шейки матки. Характеризуется наличием ранки или язвочки на шейке матки. Различают 2 вида эрозии:

  1. Истинная. Собственно эрозия с воспалённой и кровоточащей поверхностью. Диагностируется крайне редко, поскольку в большинстве случаев заживает в течение 2 недель.
  2. Эктопия. Псевдоэрозия. Развивается как следствие истинной эрозии, когда заживление происходит патологическим путём. В этом случае клетки плоского эпителия, из которых в норме состоит внешняя влагалищная часть шейки матки, заменяются клетками цилиндрического эпителия, который выстилает внутренний зев матки.

Псевдоэрозия шейки матки – наиболее частая гинекологическая патология, которую обнаруживают при гинекологическом осмотре у каждой пятой (а по некоторым данным, и у каждой третьей) пациентки.

Эрозия, как правило, возникает на фоне воспалительного процесса. Если воспаление не лечится, патологический процесс постоянно рецидивирует, эрозии воспаляются, и, в свою очередь, провоцируют воспалительные процессы. Кроме того, изменённый эпителий при ложной эрозии не обладает способностью препятствовать проникновению инфекции в матку.

Рецидивирующие воспалительные эрозии могут переродиться в раковые клетки. Ситуация усугубляется тем, что на ранней стадии рак шейки матки визуально не отличается от обычной воспалённой эрозии.

Анализы перед прижиганием

Перед тем, как прижигают эрозию, гинекологи обязательно назначают предварительное обследование. Во избежание осложнений пациентке необходимо сдать анализы:

  1. На ТОРЧ-инфекции.
  2. Определить вид ВПЧ, который присутствует в организме.
  3. Общий анализ крови и биохимию.
  4. Мазок из влагалища на определение микрофлоры и цитологию.

Помимо лабораторных диагностических манипуляций назначаются инструментальные и аппаратные обследования. Курирующим методом является кольпоскопия. Данная процедура позволяет определить риск перерождения измененных клеток в злокачественную опухоль и правильно выбрать методику лечения.

Лаборатория (анализы)

Результаты анализов перед прижиганием эрозии шейки матки имеют срок действия. Поэтому после обследования врачи рекомендуют не медлить и сразу приступать к лечению заболевания.

Больно ли прижигать эрозию

Давно сложилось мнение об удалении эрозии шейки матки, что данная процедура болезненная и требует длительного восстановления. Однако современные методы лечения фоновых заболеваний позволяют обходиться без использования анестезии.

Если прижигать эрозию шейки матки током, то болезненные ощущения будут. Данная манипуляция относится к первым методам лечения и используется на протяжении многих десятилетий. Раньше обработку выполняли только данным методом, что создало стереотип о болезненности процедуры.

Удаление эрозии современными аппаратами разрушает миф о том, что прижигать шейку больно. Более того, некоторые процедуры позволяют предотвратить кровотечение и инфицирование тканей.

Когда начинать лечение эрозии

Вот вы родили малыша, выждали послеродовой период, сопровождаемый кровянистыми выделениями, посетили своего врача и узнали о наличии неприятной «болячки». Вам хочется от нее быстрее избавиться, но есть одно, но — вы кормите ребеночка грудью.

Многие медики советуют воздержаться от любого лечения в этот период, ведь при малейших осложнениях, придется пить лекарства, что может пагубно отразиться на малютке.

Пугать не хочу, но как при любом оперативном вмешательстве могут быть осложнения после лечения, после прижигания. Хотя они не столь страшны, как при НЕ лечении.

Также многих терзает вопрос — когда же прижигать эрозию? До месячных или после? Тут нет однозначного ответа. К примеру, обычное прижигание лучше делать после менструации, а вот для радиоволновой хирургии и химической коагуляции определенного времени нет.

То есть все зависит от того, какой метод лечения вы выберете.

Основные способы лечения

Обрабатывают измененные клетки шейки матки разными методиками. При выборе способа врач учитывает:

  • возраст пациентки;
  • желание в будущем реализовать детородную функцию;
  • какова клиническая картина заболевания;
  • что показала кольпоскопия;
  • каким бюджетом располагает пациентка.

Диатермокоагуляция

Метод удаления эрозии шейки матки током применяется на протяжении многих лет. Данная методика проводится в условиях дневного стационара и предполагает применение анестезии. В течение 15-30 минут врач обрабатывает эрозированный участок, в результате чего происходит разрушение клеток. После процедуры женщина еще некоторое время находится под наблюдением медиков.

В восстановительном периоде на протяжении 7-14 суток из половых путей выделяется кровь. Также во время реабилитации пациентка может испытывать боли. Заживление тканей занимает в среднем 3 месяца. Впоследствии после прижигания эрозии шейки матки на слизистой формируется рубец.

Процедура противопоказана нерожавшим девушкам и тем, кто в будущем планирует беременность.

Диатермоэксцизия

Эксцизия шейки матки предполагает не прижигание эрозии, а полное удаление патологического участка тканей. Данная методика описана в медицинских справочниках, но на практике обычно не используется. Диатермоэксцизия является высокотравматичным способом лечения и может приводить к неблагоприятным последствия. При необходимости выполнения эксцизионного вмешательства выбираются альтернативные и более щадящие способы.

Радиоволновые методы

Радиоволновому удалению эрозии шейки матки отдают предпочтение, если пациентка располагает соответствующим бюджетом. Процедура дорогостоящая, но оправдывает себя. Суть лечения заключается в прижигании тканей между здоровым и патологическим слоем. Жидкость, находящаяся в клетках, нагревается и испаряется.

Период восстановления после процедуры не превышает одного месяца. Сразу после прижигания шейки женщина может отправиться домой. Отсутствие рубцов позволяет проводить процедуру даже для нерожавших пациенток.

Лазерная вапоризация

Еще один преимущественный метод прижигания – обработка лазерным лучом. Процедура предполагает бесконтактное и безболезненное лечение. Длительность манипуляции не превышает получаса.

При разрушении эрозии лазерный луч одновременно коагулирует сосуды. Это позволяет избежать кровотечений в восстановительном периоде. Также лазер оказывает антисептическое действие, что снижает риск инфицирования до нуля. Заживление слизистой продолжается 1-1.5 месяца. Отсутствие рубцов позволяет назначать лазерное прижигание нерожавшим девушкам.

Криодеструкция

Если эрозия шейки матки не поражает глубокие ткани, можно провести криодеструкцию. Этот метод предполагает обработку патологических зон с помощью жидкого азота. В результате происходит расщепление измененных участков, а здоровые ткани остаются не задействованными.

После криодеструкции на слизистой не появляется соединительная ткань. Однако врач во время обработки не может контролировать, насколько обработаны внутренние ткани. При недостаточном прижигании процедуру приходится повторять снова.

Химическая коагуляция

Минимальную подготовку к прижиганию эрозии шейки матки проводят, если планируется обработка слизистой с помощью лекарственных средств. В отличие от других процедур, данная методика не требует разрушения тканей с помощью воздействия каких-то приборов. Суть такого лечения состоит в обработке пораженной слизистой лекарственными веществами, которые способствуют разрушению патологических клеток. Химическая коагуляция проводится несколько раз до полного заживления эрозированного участка, поэтому считается длительной и высокобюджетной процедурой.

После того, как происходит прижигание, ткани восстанавливаются полностью, а рубцы на них не появляются. Это дает возможность назначать лечение молодым пациенткам.

Восстановление после лечения

Восстановительный период после лечения поврежденной шейки матки может быть различным, опять же из-за разных методов вмешательства. Обычно данный период длится до двух месяцев.

Хочу отметить, что-то, как быстро ваш организм восстановится, зависит только от вас.

Главный вопрос всех женщин — когда можно заниматься сексом? В первый месяц от этого приятного времяпрепровождения стоит отказаться.

Также воздержитесь от горячих ванн, поднимания тяжестей (вообще эту заботу следует всегда поручать сильной половине человечества).

Не используйте при менструации тампоны, а при дальнейших половых актах (хотя бы на протяжении второго месяца) пользуйтесь презервативами.

Это нужно для того, чтобы защитить вашу флору от посторонних попаданий на время восстановления эпителия. Ну, а сколько заживает ранка — зависит от индивидуальных особенностей организма каждой женщины.

Последствия прижигания

В результате прижигания эрозии шейки матки последствия могут появиться всегда. Вероятность осложнений для каждого метода разная. Чем более травматичный способ прижигания эрозии выбран для женщины, тем выше будет для нее риск.

Боль при прижигании эрозии

Перед тем, как прижигают эрозию шейки матки, врачи проводят обследование пациентки. Это дает возможность снизить вероятность осложнений и предположить возможные последствия. Специалисты обязательно рассказывают, как подготовиться к прижиганию эрозии. Правильная подготовка является основой профилактики осложнений.

Распространенными неблагоприятными последствиями прижигания являются:

  • инфицирование тканей шейки и цервикального канала;
  • кровотечение;
  • воспаление слизистой детородного органа и придатков;
  • формирование соединительной ткани на слизистой оболочке шейки;
  • повторное появление эрозированного участка;
  • нарушение менструального цикла;
  • трудности при зачатии;
  • проблемы во время беременности – цервикальная недостаточность, разрывы шейки в родах;
  • озлокачествление тканей.

Как диагностировать

Заподозрить заболевание можно по характерным симптомам:

  1. Контактные кровянистые выделения – темно-красные, алые, сукровичные. Они возникают при повреждении органа во время секса, осмотра у врача, влагалищного УЗИ, спринцевания и др.
  2. Диспареуния. Боль во время полового акта связана с повреждением слизистого слоя органа и развитием воспалительного процесса.

Врожденный дефект нередко остается бессимптомным и выявляется случайно при обследовании у гинеколога.

Уточнить диагноз помогают такие методы:

  1. мазок по Папаниколау. Этот анализ позволяет оценить клеточный состав дефекта, выявить признаки глубокого поражения тканей и ВПЧ-инфекции, обнаружить карциному.
  2. кольпоскопия. При подозрении на эрозию обязательно проводится осмотр шейки матки под увеличением. Обследование позволяет определить тип дефекта, выявить сопутствующие отклонения.
  3. биопсия. Проводится из подозрительных участков органа после кольпоскопии.
  4. тесты на инфекции. Показано обследование на ВПЧ, хламидии и другие ИППП. Обязательно проводится общая оценка микрофлоры половых путей (берется посев на микроорганизмы).

Радиоволновая конизация шейки матки: показания к проведению и особенности

По результатам обследования определяется тактика ведения женщины.

Подводим итог

Мнение о том, что прижигание измененных тканей шейки – это опасно и больно, является большим заблуждением. Оно основано на том, что раньше удаление патологического участка выполнялось исключительно с помощью тока. Медицина не стоит на месте, а это значит, что ежегодно появляются новые методики лечения фоновых заболеваний – безболезненные, безопасные, малотравматичные и эффективные.

Если обнаружена эрозия шейки матки, необходимо выполнить расширенное обследование. Некоторые случаи не требуют прижигания, а патологические участки устраняются с помощью медикаментозной терапии и коррекции образа жизни.

Эрозия: формы, признаки и причины возникновения

Первая форма представляет собой язвочку, возникающую на стенках шейки матки из-за поврежденных клеток эпителия в результате механического воздействия, например, хирургического аборта, травматичного введения тампона, грубого полового акта. При отсутствии инфекций и гормональных нарушений такая эрозия может зажить самостоятельно. А вот вторая форма, ложная эрозия, гораздо опаснее.

Она является ответной реакцией на образование дефектов шейки матки. На их месте слизистая начинает как бы расти и образуется большая воспаленная область. Такую эрозию следует лечить, чтобы предотвратить ее разрастание. Ведь места повреждений – это очень благоприятная среда для различного рода инфекций.

Коварство данного заболевания в том, что оно практически никак не проявляется, особенно на ранних стадиях. Иногда могут быть кровянистые выделения после полового акта либо просто без причины в середине цикла. Как правило, женщины не обращают на это внимание, а о существовании эрозии узнают только на плановом приеме у гинеколога. Однако отсутствие симптомов не говорит, что стоит оставлять этот факт без внимания и откладывать лечение. Так поступают многие нерожавшие женщины, поскольку бытует мнение, что прижигание может привести к осложнениям во время родов. Давайте разбираться, насколько это соответствует действительности.

осмотр у гинеколога

Рейтинг
( 2 оценки, среднее 5 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями: